不明部位的恶性肿瘤Malignant neoplasms of ill-defined sites

更新时间：0000-00-00 00:00:00

编码2D42

路径

2B50 - 2E2Z 恶性肿瘤，除外淋巴、造血、中枢神经系统或相关组织的原发肿瘤

关键词

索引词Malignant neoplasms of ill-defined sites、不明部位的恶性肿瘤、头、面、颈部不明部位的恶性肿瘤、鼻恶性肿瘤NOS、颊原发性恶性肿瘤、颊恶性肿瘤NOS、颊癌、颌原发性恶性肿瘤、颌癌、颌恶性肿瘤NOS、原发性锁骨上恶性肿瘤、锁骨上区恶性肿瘤NOS、锁骨上区癌、颏下区恶性肿瘤、颏下癌、颞区癌、胸部不明部位的恶性肿瘤、胸内恶性肿瘤NOS、胸部恶性肿瘤、胸内癌、胸腔癌、胸部癌、胸部恶性肿瘤NOS、胸腔癌 [possible translation]、腋窝区原发性恶性肿瘤、腋窝癌、腋窝恶性肿瘤NOS、肩胛区癌、腹部不明部位的恶性肿瘤、腹部恶性肿瘤、腹腔癌、腹部器官癌、腹部脏器癌、腹部癌、腹腔癌 [possible translation]、骨盆不明部位的恶性肿瘤、盆腔不明部位的恶性肿瘤、骨盆癌 [possible translation]、盆腔器官癌 [possible translation]、盆腔脏器癌 [possible translation]、盆腔壁癌 [possible translation]、骨盆壁癌 [possible translation]、骨盆原发性恶性肿瘤 [possible translation]、直肠旁癌 [possible translation]、坐骨直肠窝癌 [possible translation]、坐骨直肠癌 [possible translation]、臀部癌 [possible translation]、直肠周围癌 [possible translation]、骨盆癌、臀部癌、坐骨直肠癌、坐骨直肠窝癌、直肠旁癌、盆腔器官癌、盆腔壁癌、盆腔脏器癌、骨盆壁癌、直肠周围癌、骨盆原发性恶性肿瘤、腹股沟区原发性恶性肿瘤、腹股沟癌、腹股沟区癌、原发性骶前区恶性肿瘤、骶前区恶性肿瘤、原发性直肠阴道隔恶性肿瘤、直肠阴道隔恶性肿瘤、直肠阴道隔癌、骨盆内交搭跨越的部位，如直肠阴道（隔）、原发性直肠膀胱隔恶性肿瘤、骨盆内交搭跨越的部位，如直肠膀胱（隔）、直肠膀胱（隔）恶性肿瘤、直肠膀胱隔癌、会阴癌，不可归类在他处者、会阴癌、上肢不明部位的恶性肿瘤、上肢其他和不明部位的恶性肿瘤、上肢原发性恶性肿瘤 [possible translation]、上肢癌 [possible translation]、上肢原发性恶性肿瘤、上肢癌、下肢不明部位的恶性肿瘤、下肢其他和不明部位的恶性肿瘤、下肢癌 [possible translation]、下肢原发性恶性肿瘤 [possible translation]、小腿癌 [possible translation]、小腿癌、下肢癌、下肢原发性恶性肿瘤

缩写MTU、Malignant-Tumor-Unknown-Origin

别名不明恶性肿瘤、不明来源恶性肿瘤、不明原发灶恶性肿瘤

不明部位的恶性肿瘤 (2D42) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

非特异性全身症状：
- 体重减轻：无明显原因的体重下降，通常超过5%（常见，40%-60%）。
- 乏力：持续性的疲劳感，活动能力下降（常见，60%-70%）。
- 食欲减退：食欲不振或厌食（常见，50%-60%）。

局部症状

疼痛：
- 受累器官区域的疼痛，如腹痛、胸痛等（30%-50%）。
肿块：
- 在身体不同部位可触及的无痛性肿块（20%-40%）。
出血：
- 不同部位的异常出血，如咯血、便血、尿血等（10%-20%）。

其他症状

发热：
- 低热或间歇性高热（10%-20%）。
夜间盗汗：
- 夜间出汗增多（10%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

肿块：
- 在体检时可触及的肿块，质地坚硬，边界不清（50%-70%）。
淋巴结肿大：
- 局部或全身多处淋巴结肿大，质硬，无痛（40%-60%）。
器官功能障碍：
- 受累器官的功能异常，如肝功能异常、肺功能下降等（50%-60%）。

非典型体征

黄疸：
- 肝脏受累导致的黄疸（10%-20%）。
胸腔积液：
- 胸膜受累导致的胸腔积液（10%-15%）。
腹水：
- 腹腔内肿瘤导致的腹水（10%-15%）。

实验室与影像学特征

病理学检查：
- 组织活检是确诊的主要手段，通过免疫组化和分子标志物分析确定肿瘤类型（检出率：约50%-70%）。
血液学检查：
- 肿瘤标志物：CEA、CA19-9、CA125等，有助于提示可能的肿瘤来源（阳性率：约30%-50%）。
- 全血细胞计数：贫血、白细胞计数异常等（常见，60%-70%）。
- 生化指标：肝功能、肾功能等异常（常见，50%-60%）。
影像学表现：
- CT扫描：发现转移灶的位置和范围，评估病变程度（异常率：约80%-90%）。
- MRI：对软组织分辨率较高，有助于进一步明确病变性质（异常率：约70%-80%）。
- PET-CT：通过代谢活性评估，有助于寻找原发灶和评估全身情况（异常率：约80%-90%）。

注：由于不明部位恶性肿瘤涉及多个系统和器官，其临床表现多样且缺乏特异性。因此，诊断过程较为复杂，需要结合详细的病史、体格检查以及多种辅助检查综合判断。早期识别和治疗对于改善预后至关重要。

参考文献：

NCCN指南
WHO关于原发灶不明肿瘤定义
各类医学研究文献综述