子宫恶性肿瘤，部位未特指Malignant neoplasms of uterus, part not specified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Malignant neoplasms of uterus, part not specified、子宫恶性肿瘤，部位未特指、子宫癌、子宫恶性肿瘤、子宫体癌、转移性子宫恶性肿瘤[原发性子宫恶性肿瘤扩散至他处]、转移性子宫癌[原发性子宫癌扩散至他处]
同义词cancer of uterus、uterine cancer、malignant neoplasm of uterus
缩写Uterine-Cancer、Uterine-Malignant-Neoplasm
别名子宫恶性瘤、子宫恶性肿瘤NOS、子宫癌NOS、Uterine-Neoplasm-NOS
(2C78)子宫恶性肿瘤，部位未特指的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 异常阴道出血：
- 最常见的早期症状是异常阴道出血，绝经后妇女出现任何形式的阴道出血均需高度警惕（高，70%-90%）
[[1]]。出血形式包括点滴出血、间歇性出血或血性分泌物。
- 阴道分泌物异常：
- 非血性阴道分泌物增多，晚期可能出现血性或脓性分泌物（中，50%-70%）
[[1]]。
- 盆腔不适：
- 盆腔压迫感或钝痛，晚期可因肿瘤侵犯神经或邻近器官引发持续性疼痛（低，30%-50%）
[[1]]。
其他可能症状
- 全身消耗症状：
- 进行性体重下降、乏力、食欲减退（较少见，10%-20%）
[[1]]。
- 腹部膨隆：
- 肿瘤进展或合并腹水时可出现腹部膨隆（较少见，10%-20%）
[[1]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 妇科检查发现：
- 双合诊检查可能触及子宫体积增大、形态不规则或质地偏硬（高，70%-90%）
[[1]]。
- 宫颈异常表现：
- 宫颈口可见血性分泌物或坏死组织，但宫颈本身可能无明显肉眼病灶（中，40%-60%）
[[1]]。
非典型体征
- 转移征象：
- 腹股沟或锁骨上淋巴结肿大（提示远处转移，10%-20%）
[[1]]。
- 腹水体征：
- 移动性浊音阳性（提示腹膜转移或肿瘤破裂，10%-20%）
[[1]]。
实验室与影像学特征
- 血液检测：
- 慢性失血可导致小细胞低色素性贫血（发生率约50%-70%）
[[1]]。
- 肿瘤标志物CA-125在晚期或转移性病例中可能升高（阳性率约30%-50%）
[[1]]。
- 影像学检查：
- 经阴道超声：可见子宫内膜异常增厚（≥5mm）、宫腔占位或肌层浸润（敏感度约90%-95%）
[[1]]。
- 增强MRI：可清晰显示肿瘤范围、肌层浸润深度及淋巴结转移（准确率约85%-95%）
[[1]]。
- PET-CT：对远处转移检测敏感性较高（晚期病例阳性率约70%-85%）
[[1]]。
注：临床表现与肿瘤病理类型（如子宫内膜样癌、浆液性癌、肉瘤等）及分期密切相关。免疫缺陷患者更易发生快速进展和全身性转移[[1]]。
参考文献：
1.