恶性肿瘤，原发部位不明，如此述及的Malignant neoplasm, primary site unknown, so stated

更新时间：2024-10-12 14:01:01

恶性肿瘤，原发部位不明，如此述及的 (2D44) 核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 全身性非特异性症状：

• 体重下降：无明显原因的体重减轻是常见症状之一（高，60%-80%）。
• 乏力：持续性的疲劳感（中，50%-70%）。
• 食欲减退：进食欲望减少，可能伴有恶心或呕吐（中，50%-70%）。

2. 局部症状：

• 疼痛：根据转移灶位置不同，可能出现不同程度和性质的疼痛（中，40%-60%）。
• 肿块：在皮肤下或其他可触及部位发现异常肿块（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 发热：间歇性或持续性低热（低，10%-30%）。
2. 夜间盗汗：睡眠中大量出汗（低，10%-30%）。
3. 全身不适：如关节痛、肌肉痛等（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肿块：

• 在淋巴结、肝脏、肺部等常见转移部位可触及质地坚硬、活动度差的肿块（高，70%-90%）。

2. 器官功能障碍：

• 受累器官的功能受损表现，例如黄疸（肝转移）、呼吸困难（肺转移）、骨折（骨转移）等（中，30%-50%）。

3. 淋巴结肿大：

• 淋巴结肿大且不易移动，尤其是在颈部、腋窝和腹股沟区域（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 皮肤改变：

• 如皮疹、瘙痒或其他异常（低，10%-20%）。

2. 神经系统症状：

• 如果脑部受到侵犯，可能会出现头痛、意识改变等症状（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液学检查：

• 血常规：贫血、白细胞计数异常（检出率约80%-90%）。
• 生化指标：肝酶升高、碱性磷酸酶升高（检出率约70%-80%）。

2. 肿瘤标志物：

• 根据具体转移灶类型，CEA、CA19-9、AFP等特定肿瘤标志物水平可能升高（阳性率约30%-50%）。

3. 影像学表现：

• X线/CT/MRI：显示多处转移病灶，如肺部、肝脏、骨骼等处的占位性病变（异常率约90%-95%）。
• PET-CT：有助于寻找潜在的原发灶及评估全身状况（敏感性约75%-85%）。

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注：由于缺乏明确的原发灶，临床表现通常较为多样且复杂。患者的具体症状和体征会依据转移部位的不同而有所差异。诊断过程往往需要结合详细的病史采集、体检以及一系列辅助检查来进行综合判断。此外，治疗方案的选择也更多地依赖于病理学特点和受累器官的情况。