小肠生物学行为不定的肿瘤Neoplasms of uncertain behaviour of small intestine

更新时间：2024-10-12 14:01:01

小肠生物学行为不定的肿瘤 (2F70.2) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：

• 位置不固定，可表现为持续性或间歇性疼痛，常位于脐周或下腹部（高，50%-80%）。

2. 消化道出血：

• 表现为黑便或隐性的慢性失血导致贫血（中，30%-60%）。呕血仅见于高位小肠肿瘤伴大出血（需特别注明）。

3. 体重减轻：

• 无明显原因的体重下降，尤其是在短时间内显著减轻（中，40%-70%）。

其他可能症状

1. 腹胀：

• 感觉腹部胀满不适，可能与部分梗阻有关（低，10%-30%）。

2. 恶心和呕吐：

• 尤其是在进食后出现，提示可能存在部分或完全性肠梗阻（低，10%-30%）。

3. 全身症状：

• 包括乏力、食欲减退等非特异性表现（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部包块：

• 在体检时可触及腹部肿块，质地较硬，边界不清（中，20%-40%）。

2. 贫血：

• 由于慢性失血引起，表现为皮肤苍白、口唇色淡（中，30%-50%）。

3. 肠梗阻体征：

• 肠鸣音亢进（早期）或减弱（晚期）、腹部膨隆、压痛（中，20%-40%）。

非典型体征

1. 腹水：

• 在晚期病例中可能出现腹水，提示病情进展（低，5%-10%）。

2. 黄疸：

• 极少数情况下，若肿瘤转移至肝脏或侵犯胆管，可能会出现黄疸（罕见，<5%）。

3. 淋巴结肿大：

• 腹部淋巴结肿大，提示可能有局部扩散（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

• 贫血相关指标异常：如红细胞计数减少、血红蛋白降低（中，30%-50%）。
• 炎症标志物升高：如C-反应蛋白（CRP）（中，20%-40%）。

2. 影像学表现：

• CT扫描：可见肠道壁增厚、肿块形成及周围组织浸润情况（高，80%-90%）。
• MRI检查：提供更详细的软组织分辨率，有助于评估肿瘤的侵袭范围（中，50%-70%）。
• 内镜检查：需通过小肠镜或胶囊内镜结合活检病理明确诊断（高，80%-90%）。

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注：临床表现因肿瘤的位置、大小及患者个体差异而异。早期识别和综合多学科诊疗对于提高预后具有重要意义。