中耳或呼吸系统其他特指部位的原位癌Other specified Carcinoma in situ of middle ear or respiratory system

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编码2E62.Y

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关键词

索引词Carcinoma in situ of middle ear or respiratory system、中耳或呼吸系统其他特指部位的原位癌、乳突窦原位癌、副鼻窦原位癌、鼻窦原位癌、筛窦原位癌、额窦原位癌、上颌窦原位癌、蝶窦原位癌、咽鼓管原位癌、中耳原位癌、鼓室原位癌、鼻腔原位癌、鼻前庭原位癌

缩写CIS、Carcinoma-In-Situ

别名中耳非侵袭性癌、呼吸系统局部原位癌、耳鼻喉原位癌、呼吸道上皮内瘤变、非侵袭性癌、上皮内癌、局灶性原位癌

(2E62.Y)中耳或呼吸系统其他特指部位的原位癌的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

无明显症状：
- 大多数患者在早期阶段可能没有任何明显的症状，因为原位癌尚未侵犯深层组织。这种情况在早期诊断中较为常见（高，70%-90%）。
局部不适：
- 患者可能会感到轻微的耳痛、喉咙痛或鼻塞等非特异性症状（低，10%-30%）。

其他可能症状

听力下降：
- 如果病变位于中耳，患者可能会出现轻度至中度的传导性听力下降（较少见，5%-10%）。
声音嘶哑：
- 如果病变位于喉部，患者可能会出现声音嘶哑（较少见，5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

内镜检查异常：
- 内镜检查可见局部黏膜颜色改变（如苍白或充血）或表面微小结节（高，70%-90%）。
局部肿块：
- 在某些情况下，可以观察到局部小肿块或结节（低，10%-30%）。

非典型体征

淋巴结肿大：
- 原位癌一般不引起淋巴结转移。若出现局部淋巴结肿大，需警惕浸润性癌的可能（罕见，<1%）。
耳道分泌物：
- 中耳病变可能导致耳道浆液性或血性分泌物（较少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

病理学检查：
- 细胞异型性：显微镜下可见上皮细胞核增大、染色质增多且分布不均、核质比增高等（检出率：约80%-90%）。
- 基底膜完整：病变局限于上皮层内，基底膜完整无穿透（检出率：约80%-90%）。
影像学检查：
- CT扫描：显示局部黏膜增厚或软组织密度影（异常率：约70%-80%）。
- MRI检查：T1WI和T2WI上可见局部信号异常，增强扫描可有强化（异常率：约70%-80%）。
- PET-CT：原位癌通常不伴有明显的代谢活性增高（异常率：低，约10%-20%）。
实验室检查：
- 血液检查：一般无特异性异常（异常率：低，约5%-10%）。
- 病毒学检测：HPV感染相关病例可通过PCR检测病毒核酸（阳性率因部位而异，喉部约20%-30%）。

注：以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在提供关于中耳或呼吸系统其他特指部位原位癌的基本理解框架。具体病例的深入探讨还需结合最新研究成果进行更新。