其他特指的阴茎恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of penis
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关键词
索引词Malignant neoplasms of penis、其他特指的阴茎恶性肿瘤
其他特指的阴茎恶性肿瘤 (2C81.Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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局部肿块或溃疡:
- 患者通常在阴茎头、冠状沟或包皮内板黏膜上发现小结节或溃疡。这些病变可能逐渐增大,并伴有出血或分泌物(常见,约70%-90%)。
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疼痛:
- 随着肿瘤的发展,患者可能出现局部疼痛感,尤其是在勃起时(常见,约30%-50%)。
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包皮异常:
- 包皮过长或包茎患者常感到包皮下压迫感或异物感(常见,约60%-80%)。
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全身症状:
- 在晚期,患者可能出现体重减轻、乏力等非特异性全身症状(较少见,约10%-20%)。
其他可能症状
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高血钙:
- 极少数患者表现为高血钙,可能与肿瘤副肿瘤综合征有关(罕见,约1%-5%)。
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局部感染:
- 由于溃疡坏死,可能导致局部感染症状,如红肿、脓性分泌物等(较少见,约20%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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局部病变:
- 丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块:在阴茎头部可见丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块,可触及包皮内有肿块或结节(常见,约80%-90%)。
- 浸润性溃疡:溃疡性病变较外生性疣状病变更易发生转移(常见,约60%-70%)。
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淋巴结肿大:
- 腹股沟淋巴结肿大,部分为肿瘤转移所致,其余为局部感染引起的反应性增生(常见,约40%-60%)。
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局部皮肤变化:
- 包皮下硬结、红斑、硬化或色素沉着(常见,约60%-80%)。
非典型体征
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远处转移:
- 当疾病进展到晚期时,可能发生远处转移,如肺、肝、骨等部位,出现相应体征(罕见,约5%-10%)。
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全身消瘦和贫血:
- 晚期患者可能出现全身消瘦、贫血等症状(少见,约10%-20%)。
实验室与影像学特征
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病原学检测:
- HPV检测:通过PCR技术检测人乳头瘤病毒(HPV)DNA,特别是高危型HPV-16和HPV-18(阳性率约30%-50%)。
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病理学检查:
- 活检:组织活检是确诊的主要手段,可以确定肿瘤的具体类型和分级(检出率约90%-95%)。
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影像学检查:
- 超声检查:用于评估局部病变范围和腹股沟淋巴结情况(常用,异常率约70%-80%)。
- CT/MRI:用于评估肿瘤的局部侵犯程度和远处转移情况(常用,异常率约60%-80%)。
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血液检查:
- 血钙水平:极少数患者可能伴有高血钙(阳性率约1%-5%)。
- 全血细胞计数:晚期患者可能出现贫血(阳性率约10%-20%)。
注:以上信息基于现有医学资料整理而成,具体病例的诊断和治疗应由专业医生根据患者的具体情况进行。