其他特指的女性生殖器官恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of female genital organs

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的女性生殖器官恶性肿瘤（ICD-11编码2C7Y）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 异常阴道出血：

• 非月经期出血、绝经后出血或月经间期出血，常见于宫颈或子宫内膜来源的恶性肿瘤（高，70%-90%）。

2. 盆腔疼痛：

• 下腹部或盆腔区域持续性隐痛或剧痛，可能因肿瘤压迫或侵犯神经引起（中，50%-70%）。

3. 腹胀：

• 腹部膨胀感，可能因肿瘤增大、腹水形成或肠道受累引起（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 排尿困难：

• 尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，提示肿瘤可能侵犯膀胱或尿道（低，10%-30%）。

2. 消化道症状：

• 便秘、腹泻或排便困难，可能因肿瘤压迫或直接侵犯肠道（低，10%-25%）。

3. 全身症状：

• 体重下降、乏力、食欲减退等非特异性表现（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 盆腔肿块：

• 妇科检查可触及盆腔内质地坚硬、活动度差的肿块（高，80%-90%）。

2. 宫颈变化：

• 宫颈形态异常、触痛或接触性出血（仅限宫颈来源肿瘤）（中，50%-70%）。

3. 腹水：

• 腹部叩诊呈浊音，超声检查可见腹水积聚（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

• 盆腔或腹股沟区域淋巴结肿大（低，10%-20%）。

2. 外阴病变：

• 外阴皮肤增厚、溃疡或异常赘生物（低，5%-10%）。

3. 压迫症状：

• 肿瘤压迫邻近器官如膀胱或直肠，导致排尿/排便形态改变（低，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查

• CA125升高：血清CA125水平增高，多见于卵巢来源的恶性肿瘤（阳性率：约60%-80%）。
• 贫血：由于慢性失血或肿瘤消耗导致（发生率：约30%-50%）。

2. 影像学检查

• 超声检查：显示盆腔肿块、腹水等异常（异常率：约80%-90%）。
• CT/MRI：评估肿瘤范围、邻近器官侵犯及淋巴结转移（异常率：约90%-95%）。
• PET-CT：用于检测全身转移灶（敏感性：约80%-90%）。

3. 组织病理学检查

• 活检：通过手术或穿刺获取组织样本进行病理诊断，是确诊的金标准（确诊率：接近100%）。

注：临床表现因肿瘤的具体类型、位置及患者个体差异而异。需结合病史、体检及辅助检查综合判断，最终诊断依赖组织病理学。