其他特指的腹膜后恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of retroperitoneum
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Malignant neoplasms of retroperitoneum、其他特指的腹膜后恶性肿瘤
其他特指的腹膜后恶性肿瘤（2C50.Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹部不适或疼痛：
- 患者常感到腹部隐痛、胀痛或钝痛，多位于中上腹或侧腹部/背部（40%-60%）。
- 随着肿瘤增大，疼痛可能加剧，甚至出现剧痛（30%-40%）。
- 腹部包块：
- 可触及质地较硬、边界不清的肿块（70%-80%）。
- 肿块通常无明显压痛，但随着肿瘤增长，可能会引起局部压痛（20%-30%）。
- 消化道症状：
- 包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等（50%-70%）。
- 肿瘤压迫胃肠道时，可能出现肠梗阻的症状（20%-30%）。
- 泌尿系统症状：
- 肿瘤压迫肾脏或输尿管时，可能出现腰痛、肾积水等症状（30%-50%）。
其他可能症状
- 全身症状：
- 晚期患者可能出现体重下降、乏力、发热等非特异性全身症状（30%-40%）。
- 厌食、虚弱等症状也较为常见（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部肿块：
- 体检时可在腹部触及质地坚硬、边界不清的肿块（70%-80%）。
- 肿块固定不动，提示肿瘤较大且已侵犯周围组织（50%-60%）。
- 压迫症状：
- 肿瘤压迫邻近器官如肠道、泌尿系统时，可能出现相应的功能障碍（40%-60%）。
- 如肠梗阻、肾积水等（20%-30%）。
- 下肢水肿：
- 肿瘤压迫下腔静脉或淋巴管时，可能导致下肢水肿（20%-30%）。
非典型体征
- 浅表淋巴结肿大：
- 肿瘤转移至淋巴结时，可能在颈部、腋窝或腹股沟等处触及肿大的淋巴结（10%-20%）。
- 黄疸：
- 肿瘤侵犯肝脏或胆道系统时，可能出现黄疸（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- CT扫描：能清晰显示肿瘤大小、位置及其与周围结构的关系（90%-95%）。
- MRI：对于软组织对比度更好，在判断肿瘤性质方面具有一定优势（80%-90%）。
- PET-CT：有助于识别代谢活跃肿瘤的远处转移病灶（60%-80%）。
- 实验室检查
- 血液检查：贫血、白细胞增多、肝功能异常等（50%-60%）。
- 肿瘤标志物：部分病例可能伴有非特异性标志物升高，如CA125、CEA等（30%-40%）。
- 病理学检查
- 活检：通过细针穿刺或手术切除标本进行病理学检查，是确诊的金标准（90%-95%）。
- 免疫组化：有助于进一步确定肿瘤的具体类型和来源（80%-90%）。
注：临床表现因肿瘤类型、起源部位及个体差异而异。具体诊断需结合详细的病史、体检、影像学及病理学检查结果综合判断。