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未特指原发部位的其他特指的恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of ill-defined or unspecified primary sites

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码2D4Y

关键词

索引词Malignant neoplasms of ill-defined or unspecified primary sites、未特指原发部位的其他特指的恶性肿瘤、未特指部位的神经内分泌肿瘤、未特指部位的神经内分泌癌、未特指部位的类癌、神经内分泌肿瘤NOS、NET[神经内分泌肿瘤]NOS、未特指部位的恶性囊肿、未特指部位的癌性囊肿、未特指部位的恶性囊腺瘤、未特指部位的母细胞瘤、未特指部位的癌性溃疡、未特指部位恶性溃疡、未特指部位的癌肉瘤、未特指部位的复合类癌、未特指部位的圆柱瘤、未特指部位的腺样囊性癌、未特指部位的柱状瘤、未特指部位的视网膜胚瘤、未特指部位的胚胎性癌肉瘤、未特指部位的上皮瘤、未特指部位的淋巴上皮瘤、未特指部位的恶性腺瘤、未特指部位的恶性嗜银性类癌、未特指部位的恶性类癌、未特指部位的恶性胚胎瘤、未特指部位的恶性梭形细胞瘤、未特指部位的恶性间质细胞瘤、未特指部位的恶性混合瘤NEC、未特指部位的恶性小细胞瘤、未特指部位的混合生殖细胞瘤、大细胞癌,未特指部位、小细胞癌,未特指部位
缩写未特指原发部位恶性肿瘤、NOS-恶性肿瘤
别名原发灶不明恶性肿瘤、隐匿性原发恶性肿瘤、隐匿原发恶性肿瘤、Cancer-of-unknown-primary-site

未特指原发部位的其他特指的恶性肿瘤的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 全身不适感
    • 疲劳、乏力、体重下降(70%-90%)。这些非特异性症状在多种恶性肿瘤中常见,特别是在晚期。
  2. 疼痛
    • 由于肿瘤侵犯或压迫周围组织引起的局部疼痛(60%-80%)。疼痛性质多样,可以是钝痛、刺痛或持续性疼痛。
  3. 消化系统症状
    • 恶心、呕吐、食欲减退、腹泻或便秘(50%-70%)。这些症状可能与肿瘤代谢、全身消耗或治疗相关,而非仅限于胃肠道转移。

其他可能症状

  1. 发热
    • 可能是由于肿瘤坏死或合并感染引起(20%-30%)。
  2. 呼吸困难
    • 当肿瘤转移到肺部或胸腔积液时可能出现(10%-20%)。
  3. 神经系统症状
    • 如头痛、晕厥、感觉异常等,当肿瘤转移至脑或压迫神经结构时可能出现(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 肿块
    • 在体表或深部组织中可触及肿块(70%-85%),质地硬、固定、边界不清。
  2. 淋巴结肿大
    • 区域性或全身性淋巴结肿大(60%-80%),特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结。
  3. 器官功能障碍
    • 根据肿瘤转移的具体部位,可能会出现相应的器官功能障碍。例如,肺转移可能导致呼吸音减弱或胸腔积液,肝转移可能导致黄疸或腹水(50%-70%)。

非典型体征

  1. 皮肤改变
    • 皮疹、瘙痒、色素沉着等(10%-20%),可能与副肿瘤综合征相关。
  2. 眼部症状
    • 视力模糊、眼球突出等(5%-10%),多见于眼眶或颅内转移。
  3. 心脏及血管症状
    • 高血压、低血压等(5%-10%),罕见情况下可能由肿瘤分泌的激素样物质(如ACTH)引起。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 贫血:常见于晚期患者,由于慢性疾病消耗或肿瘤出血(60%-80%)。
    • 血清肿瘤标志物升高:如CEA、CA19-9、AFP等,具体取决于肿瘤类型(40%-60%),但原发灶不明时特异性较低。
  2. 影像学检查

    • CT/MRI:用于发现和定位肿瘤及其转移灶,显示肿块大小、位置和侵犯范围(90%-95%)。
    • PET-CT:有助于识别代谢活跃的肿瘤病灶,特别是对于隐匿性原发灶的寻找(80%-90%)。
    • X线/超声:辅助诊断,尤其是胸部X线和腹部超声(60%-80%)。
  3. 病理学检查

    • 活检:通过组织学或细胞学检查确诊肿瘤类型,是确定肿瘤性质的金标准(95%-100%)。
    • 免疫组化:进一步明确肿瘤的分子特征,辅助推测潜在原发灶(80%-90%)。

注:临床表现因肿瘤类型、转移部位及患者个体差异而异。对于未特指原发部位的恶性肿瘤,综合症状、体征及实验室检查结果进行诊断,并结合影像学和病理学检查以明确肿瘤的性质和分布情况。

条目未特指部位的腺癌2D40
条目未特指部位未特指的癌2D41
条目不明部位的恶性肿瘤2D42
条目独立、多原发部位的恶性肿瘤2D43
条目恶性肿瘤,原发部位不明,如此述及的2D44
条目未特指原发部位的其他特指的恶性肿瘤2D4Y
条目未特指部位的未特指的恶性肿瘤2D4Z