其他特指的脑神经上皮组织肿瘤Other specified Tumours of neuroepithelial tissue of brain
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关键词
索引词Tumours of neuroepithelial tissue of brain、其他特指的脑神经上皮组织肿瘤
其他特指的脑神经上皮组织肿瘤的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 头痛:
- 通常为持续性或逐渐加重的头痛,可能伴有恶心和呕吐(50%-70%)。
- 癫痫发作:
- 局灶性或全面性癫痫发作,特别是在大脑半球肿瘤中更为常见(50%-70%)。
- 认知功能障碍:
- 记忆力减退、注意力不集中、语言障碍等(40%-60%)。
- 精神症状:
- 焦虑、抑郁、幻觉或其他精神异常(30%-50%)。
其他可能症状
- 感觉异常:
- 身体不同部位的感觉麻木、疼痛等(20%-30%)。
- 视力障碍:
- 视力下降、视野缺损等,尤其是当肿瘤影响视觉通路时(15%-25%)。
- 听力减退:
- 听觉传导通路受累时可能出现听力下降(5%-15%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 颅内压增高:
- 视乳头水肿(50%-70%),这是颅内压增高的客观体征。
- 局灶性神经功能缺损:
- 偏瘫、偏身感觉障碍、共济失调等,具体取决于肿瘤的位置(60%-80%)。
- 脑干受累:
- 当肿瘤位于脑干时,可能出现交叉性麻痹(如病侧的颅神经麻痹和对侧的偏瘫)(20%-30%)。
非典型体征
- 前庭功能障碍:
- 内分泌功能异常:
- 如尿崩症、肥胖、性欲减退等,在下丘脑区域的肿瘤中偶见(3%-10%)。
- 面瘫:
实验室与影像学特征
-
影像学表现:
- MRI:T1加权像低信号,T2加权像高信号,FLAIR序列显示较明显。肿瘤边界清楚,有时可见占位效应和皮层受侵犯现象(90%-95%)。
- CT扫描:平扫可显示低密度或等密度肿块,增强扫描可见强化(70%-80%)。
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脑电图:
- 对有癫痫发作的患者可辅助定位异常放电区域(60%-70%)。
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腰椎穿刺:
- 在有巨大肿块并伴有颅内压升高的情况下,腰椎穿刺是禁忌的(仅在特定情况下使用)。
-
病理学检查:
- 组织活检和免疫组化检查可以明确肿瘤的具体类型和分级(90%-100%)。
注:临床表现因肿瘤的具体类型、位置、生长速度及患者个体差异而异。详细的诊断和治疗建议需由专业医生根据患者实际情况制定。