未特指的良性平滑肌或骨胳肌肿瘤Unspecified Benign smooth muscle or skeletal muscle tumour
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关键词
索引词Benign smooth muscle or skeletal muscle tumour、未特指的良性平滑肌或骨胳肌肿瘤、良性平滑肌或骨胳肌肿瘤、未特指部位肌瘤 [possible translation]、未特指部位肌瘤
别名良性肌肉瘤、未特指良性肌肉瘤、良性质软组织肿瘤、良性平滑肌肉瘤、良性骨胳肌肉瘤
未特指的良性平滑肌或骨胳肌肿瘤的核心症状与体征
症状(主观感受)
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局部肿块:
- 患者可能在身体某个部位感觉到一个无痛性、逐渐增大的肿块。这种肿块通常边界清晰,质地较硬。
- 出现几率:高(70%-90%)
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疼痛或不适:
- 如果肿瘤位于肌肉组织丰富的区域,如四肢或躯干,可能会引起局部疼痛或不适感,尤其是在活动时。
- 出现几率:较低(20%-40%)
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功能障碍:
- 根据肿瘤的位置和大小,患者可能出现相应器官的功能障碍。例如,食管平滑肌瘤可能导致吞咽困难;子宫平滑肌瘤则可能表现为月经过多、经期延长等。
- 出现几率:中等(30%-50%)
-
压迫症状:
- 较大的肿瘤可能压迫周围结构,导致相应的压迫症状。例如,胸部的肿瘤可能引起呼吸困难,腹部的肿瘤可能引起肠道梗阻。
- 出现几率:较少见(10%-30%)
体征(客观检测结果)
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局部肿块:
- 体检时可触及一个边界清楚、质地较硬的肿块。肿块与周围组织界限明显,活动度取决于解剖位置。
- 出现几率:高(70%-90%)
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局部压痛:
- 在一些情况下,肿块区域可能存在轻度压痛,但大多数良性平滑肌或骨骼肌肿瘤通常是无痛的。
- 出现几率:较少见(10%-30%)
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功能障碍体征:
- 依据肿瘤位置不同,可能出现相应的功能障碍体征。例如,胃肠道平滑肌瘤可能在内镜检查中发现黏膜下肿物;子宫平滑肌瘤在妇科检查中可见子宫增大。
- 出现几率:中等(30%-50%)
-
影像学特征:
- 超声检查:显示为边界清晰、均匀回声的肿块。
- CT扫描:显示为边界清晰、密度均匀的肿块,增强后可见不同程度的强化。
- MRI检查:T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号(若为子宫平滑肌瘤,T2加权像多呈低信号),边界清晰。
实验室与影像学特征
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病理学特征:
- 显微镜下可见典型的平滑肌细胞或骨骼肌细胞,排列成束状或栅栏状结构,胞浆丰富且呈嗜酸性染色。核型规则,呈长杆状,两端钝圆,核分裂现象稀少。
- 出现几率:高(90%-100%)
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免疫组化标志物:
- 平滑肌特异性标记物如α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、结蛋白(Desmin)阳性。
- 骨骼肌来源的肿瘤可能表达肌红蛋白(Myoglobin)。
- 出现几率:高(90%-100%)
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影像学特征:
- 超声检查:显示为边界清晰、均匀回声的肿块。
- CT扫描:显示为边界清晰、密度均匀的肿块,增强后可见不同程度的强化。
- MRI检查:T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号(若为子宫平滑肌瘤,T2加权像多呈低信号),边界清晰。
参考文献
- 《中华外科杂志》关于软组织肿瘤分类的文章
- 《现代肿瘤学》中对良性肿瘤生物学行为的研究
- 《实用内科学》对于妇科疾病章节的相关描述
- WHO Classification of Tumours Editorial Board. Soft Tissue and Bone Tumours. 5th edition. 2020.
请注意,上述出现几率是基于现有文献资料整理而成,具体诊断和治疗方案应遵循专业医生指导。