未特指的卵巢良性肿瘤Unspecified Benign neoplasm of ovary

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未特指的卵巢良性肿瘤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹部肿块：
   • 患者自觉下腹有逐渐增大的肿块，或在腹部触及包块。这是最常见的症状之一（高，70%-90%）。
2. 压迫症状：
   • 当肿瘤体积较大时，可能会对周围器官产生压迫效应，引起以下症状：
     • 尿频、尿急或排尿困难（50%-70%）。
     • 便秘或消化不良（40%-60%）。
3. 腹胀不适：
   • 感觉腹部增大或腹围增加，常伴有腹胀感（30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 少数患者可能出现体重减轻、乏力等非特异性表现（5%-15%）。
2. 疼痛：
   • 腹部慢性隐痛或钝痛；若肿瘤发生扭转或破裂出血，可出现急性腹痛（5%-15%）。
3. 月经紊乱：
   • 功能性肿瘤可能导致月经周期不规律或异常出血，但总体较少见（3%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部检查：
   • 下腹部可触及包块：质地较硬，边界清楚，活动度好（80%-90%）。
   • 腹部膨隆：可见腹部外形改变，尤其在肿瘤体积较大时（60%-80%）。
2. 盆腔检查：
   • 子宫一侧或双侧可触及肿块：通常为无痛性肿块，表面光滑，活动度良好（80%-90%）。
   • 附件区肿块：在妇科检查时发现附件区有包块（70%-80%）。

非典型体征

1. 腹水：
   • 少数情况下，大型卵巢良性肿瘤可能伴有少量腹水（5%-10%），特别是梅格斯综合征。
2. 胸腔积液：
   • 在梅格斯综合征中，肿瘤可能导致胸腔积液（3%-8%）。
3. 急性腹痛体征：
   • 若肿瘤发生扭转或破裂，可出现腹膜刺激征（如压痛、反跳痛）（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现
   • 超声检查：
     • 可见单房或多房囊性肿块，壁薄且光滑，内部回声均匀（80%-90%）。
   • CT/MRI：
     • 显示肿瘤大小、形态及与周围组织的关系，有助于鉴别良恶性肿瘤（80%-90%）。
2. 肿瘤标志物
   • CA125：在子宫内膜异位囊肿等良性病变中可能轻度升高（10%-20%）。
   • 其他标志物：如AFP、β-HCG等，用于排除生殖细胞来源的肿瘤（5%-10%）。

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注：临床表现因肿瘤类型、大小及患者个体差异而异。大多数未特指的卵巢良性肿瘤生长缓慢且无症状，常在体检或影像学检查时偶然发现。如果出现上述症状或体征，应及时就医进行进一步检查和治疗。