未特指的中耳恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of middle ear
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Malignant neoplasms of middle ear、未特指的中耳恶性肿瘤、中耳恶性肿瘤、乳突恶性肿瘤、内听道癌、中耳原发性恶性肿瘤
别名中耳癌症、中耳恶性肿瘤-未特指、中耳恶性肿瘤-未具体说明、中耳恶性肿瘤-未明确
未特指的中耳恶性肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 耳痛：
- 持续性或间歇加剧的耳内疼痛是早期常见症状之一（60%-80%）。
- 听力下降：
- 单侧渐进性传导性或混合性听力损失，有时伴有耳鸣（60%-80%）。
- 耳漏：
- 外耳道流出带血性分泌物或脓液，合并感染时更显著（50%-70%）。
其他可能症状
- 面瘫：
- 肿瘤累及面神经可导致同侧面肌无力或麻痹（20%-30%）。
- 颅神经受累：
- 可能出现吞咽困难、声音嘶哑等多组颅神经受损症状（5%-15%）。
- 头痛和眩晕：
- 肿瘤侵犯深层结构时出现头痛及平衡失调（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 耳内病变：
- 耳内镜见鼓膜穿孔或鼓膜后肿物，中耳腔内有芽组织或癌组织（50%-70%）。
- 局部肿物：
- 耳道内可见突出肿物，可能伴溃烂面（50%-70%）。
- 面部神经功能异常：
非典型体征
- 颈部淋巴结肿大：
- 颅神经受损表现：
- 全身消耗表现：
实验室与影像学特征
- 病理学检查
- 活检病理诊断：确诊依赖病理，多为鳞状细胞癌或其他上皮性肿瘤（确诊率：85%-90%）。
- 影像学检查
- CT/MRI：显示中耳肿块及周围结构侵犯（颞骨、颅底等）（异常率：80%-90%）。
- 其他辅助检查
- 听力测试：单侧传导性或混合性聋（70%-80%）。
- 血液检查：贫血、白细胞计数异常等非特异性改变（20%-40%）。
注：临床表现因个体差异和疾病阶段而异。早期诊断和治疗对预后至关重要。建议及时就医并完善检查。