肿瘤性血管瘤，未特指部位Unspecified Neoplastic haemangioma
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Neoplastic haemangioma、肿瘤性血管瘤，未特指部位、肿瘤性血管瘤、未特指部位血管瘤 [possible translation]、未特指部位血管瘤性痣 [possible translation]、未特指部位血管瘤性痣、未特指部位血管瘤、海绵状血管瘤致脊髓压迫、未特指部位的血管纤维瘤、未特指部位的血管瘤、未特指部位的血管瘤痣、未特指部位的动静脉血管瘤、未特指部位的良性血管内皮瘤、未特指部位的毛细血管瘤、未特指部位的毛细血管痣、未特指部位的海绵状血管瘤、未特指部位的海绵痣、未特指部位的上皮样血管瘤、未特指部位的血管球瘤、未特指部位的血管球肌瘤、未特指部位的血管内皮瘤、单一部位的血管瘤病、未特指部位的血管瘤样囊肿、未特指部位的组织细胞样血管瘤、未特指部位的肌内血管瘤、未特指部位的少年血管瘤、未特指部位的丛状血管瘤、未特指部位的蔓状血管瘤、未特指部位的单纯血管瘤、未特指部位的静脉血管瘤、未特指部位的疣性角化性血管瘤
缩写XGM、Tumor-Xue-Guan-Liu
别名未特指部位肿瘤性血管瘤、肿瘤性血管瘤-NOS、Tumor-Vascular-Tumor-NOS
肿瘤性血管瘤，未特指部位（ICD-11编码：2E81.0Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部肿块：
- 患者常主诉在体表或内脏器官中出现无痛性、缓慢或逐渐增大的肿块，可能是患者最早注意到的症状。
- 出现几率：常见（70%-90%）
- 皮肤改变：
- 浅表肿瘤性血管瘤通常表现为皮肤上的红色至紫红色斑块或结节，边界清晰，表面可呈分叶状。
- 出现几率：常见（60%-80%）
- 出血倾向：
- 由于血管结构异常，部分肿瘤性血管瘤可能发生自发性出血或轻微外伤后出血，患者可报告局部渗血或瘀斑。
- 出现几率：较少见（10%-30%）
其他可能症状
- 压迫症状：
- 深部肿瘤性血管瘤或位于重要器官附近的血管瘤可能压迫周围组织，引起相应功能障碍（如颅内病变导致头痛、癫痫）。
- 出现几率：较少见（5%-15%）
- 疼痛：
- 少数患者可能出现局部钝痛，尤其在肿瘤快速增大或累及神经时。
- 出现几率：较少见（5%-15%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿块：
- 体检可触及无痛性肿块，质地柔软至中等硬度，边界清晰或部分浸润性生长。
- 出现几率：常见（70%-90%）
- 皮肤改变：
- 浅表病变可见红色至紫红色斑块或结节，表面温度可略高于周围皮肤。
- 出现几率：常见（60%-80%）
- 出血倾向：
- 查体可见局部新鲜或陈旧性出血灶，伴或不伴表皮破损。
- 出现几率：较少见（10%-30%）
非典型体征
- 压迫体征：
- 深部病变可能引起器官特异性体征（如颅内病变出现视乳头水肿、肢体运动障碍）。
- 出现几率：较少见（5%-15%）
- 触痛：
- 深压或快速增大的肿瘤可能引发局部压痛。
- 出现几率：较少见（5%-15%）
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- 超声检查：多表现为不均匀回声肿块，可见血流信号丰富。
- 异常率：高（70%-90%）
- CT扫描：软组织密度肿块伴强化，较大病灶可见钙化或坏死区。
- 异常率：高（80%-95%）
- MRI检查：T2加权像呈显著高信号，增强后可见"渐进性填充"强化模式。
- 异常率：高（80%-95%）
- 病理学检查
- 显微镜下观察：由增生的血管内皮细胞构成异常血管腔隙，内皮细胞可呈轻度异型性，缺乏完整平滑肌层。
- 免疫组化：CD31、CD34阳性，Ki-67指数通常<10%。
- 实验室检查
- 血液检查：无特异性改变，慢性出血者可出现缺铁性贫血。
- 凝血功能：多数患者正常，合并消耗性凝血病时可见异常。
注：临床表现因病变部位、大小及生物学行为而异。深部肿瘤性血管瘤需与血管肉瘤鉴别，确诊需结合组织病理学。