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其他特指的腰骶神经丛功能障碍Other specified Lumbosacral plexus disorders

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编码8B92.Y

关键词

索引词Lumbosacral plexus disorders、其他特指的腰骶神经丛功能障碍、特发性腰骶神经丛病、肿瘤引起的腰骶神经丛病、腰骶神经丛炎、炎性腰骶神经丛病、创伤性损伤引起的腰丛病变、臀麻痹
缩写LSNFD、腰骶神经丛功能障碍
别名腰骶神经丛病变、腰骶部神经丛功能异常、腰骶神经丛疾病、腰骶神经丛损伤

其他特指的腰骶神经丛功能障碍的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 疼痛
    • 患者常诉说腰部或下肢剧烈疼痛,尤其是沿神经分布区域放射性痛(高,70%-90%)。
  2. 感觉异常
    • 包括麻木、刺痛感或烧灼感,主要影响大腿前侧、内侧及小腿与足部(中,50%-70%)。
  3. 肌力减退
    • 表现为行走困难、腿部无力,严重时可能导致部分肌肉群活动障碍(高,60%-80%)。

其他可能症状

  1. 自主神经功能障碍
    • 可能出现尿失禁或便秘等症状,但罕见(罕见,<10%)。
  2. 夜间加剧
    • 疼痛在夜间加重,影响睡眠质量(中,40%-60%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 肌力下降
    • 通过肌力测试发现髋关节屈曲、膝关节伸直和踝跖屈等动作力量减弱(高,70%-90%)。
  2. 感觉丧失
    • 使用针刺法或棉签轻触皮肤检查发现相应神经支配区的感觉缺失(高,70%-90%)。
  3. 反射改变
    • 膝跳反射和/或踝反射减弱或消失(高,60%-80%)。

非典型体征

  1. 肌肉萎缩
    • 长期受累可导致局部肌肉体积减少(低,10%-30%)。
  2. 皮肤营养改变
    • 如毛发脱落、指甲生长缓慢等(罕见,<10%)。

实验室与影像学特征

  1. 电生理检查
    • 神经传导速度减慢:提示神经损伤程度(阳性率:约60%-80%)。
    • EMG显示失神经电位:反映轴突损失情况(阳性率:约70%-90%)。
  2. MRI表现
    • T2加权像可见神经根或神经丛增粗/信号增强:表明存在炎症或水肿(阳性率:约80%-90%)。
    • 可能观察到肿瘤压迫、血肿或感染性病灶:有助于确定具体病因(阳性率:约60%-70%)。
  3. 血液检查
    • 炎症标志物升高:如ESR、CRP,提示可能存在感染或炎症过程(阳性率:约50%-70%)。

上述信息基于现有文献综合整理而成。实际临床表现因个体差异及具体病因不同而有所变化,请结合患者具体情况分析诊断。

条目放射后腰骶神经丛病变8B92.0
条目血管炎性腰骶神经丛病8B92.1
条目糖尿病性腰骶神经丛病8B92.2
条目腰骶神经根神经丛病8B92.3
条目其他特指的腰骶神经丛功能障碍8B92.Y
条目未特指的腰骶神经丛功能障碍8B92.Z