其他特指的非遗传性退行性共济失调Other specified Non-hereditary degenerative ataxia

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的非遗传性退行性共济失调 (8A03.2Y) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 步态不稳：

• 患者常表现出行走困难，步伐不稳（宽基底步态），容易跌倒（高，70%-90%）。

2. 手部精细动作障碍：

• 书写变得歪斜、扣纽扣困难等（高，60%-80%）。

3. 构音障碍：

• 说话含糊不清（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 头痛、头晕（低，10%-20%）。

2. 吞咽困难：

• 吞咽时感觉食物卡在喉咙（低，10%-20%）。

3. 认知功能下降：

• 记忆力减退、注意力不集中（低，5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 小脑功能衰退：

• 指鼻试验、跟膝胫试验异常（高，70%-90%）。

2. 眼球运动异常：

• 眼球震颤（中，50%-70%）。

3. 肌张力改变：

• 肌张力降低（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 前庭功能异常：

• 站立不稳，无法沿直线走路（低，20%-30%）。

2. 深感觉障碍：

• 震动觉、关节位置觉缺失（低，10%-20%）。

3. 锥体束损伤：

• 腱反射亢进，上肢反射早期存在后期可消失，跖反射常为伸性反应（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经影像学检查

• MRI：可见小脑萎缩（高，90%-95%）。
• CT：可能显示小脑萎缩（中，60%-80%）。

2. 电生理检查

• 诱发电位：可能显示小脑功能异常（中，50%-70%）。

3. 实验室检查

• 血液检查：排除代谢性疾病和维生素缺乏（如维生素E、B12）（中，50%-70%）。
• 脑脊液检查：排除感染或炎症（低，10%-20%）。

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注：以上信息基于现有文献整理而成。具体临床表现因个体差异而异，诊断时需综合考虑病史、体格检查及辅助检查结果。对于具体病例的诊断和处理，请咨询专业医生以获得个性化建议。