单纯性热性惊厥Simple febrile seizures
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Simple febrile seizures、单纯性热性惊厥、单纯性热性惊厥，未特指的
同义词simple febrile convulsions、simple febrile convulsions, unspecified
别名热性抽搐、发热引起的全身性惊厥、小儿高热惊厥、儿童热性惊厥、发烧惊厥
单纯性热性惊厥的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突发性全身性强直-阵挛发作：
- 患儿出现突发意识丧失，双眼上翻或凝视，口吐白沫，四肢强直或阵挛性抽搐。
- 发作时间通常不超过15分钟，且为单次发作（高，70%-90%）。
- 发热：
- 惊厥前常有体温迅速升高至38°C或以上（高，80%-90%）。
- 短暂嗜睡或烦躁不安：
- 惊厥后患儿可能出现短暂的嗜睡或烦躁不安，但30分钟内恢复正常（中，60%-70%）。
其他可能症状
- 局部神经功能缺损：
- 单纯性热性惊厥无局灶性特征，若出现则提示复杂型或其他病因（罕见，<5%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 全身性强直-阵挛发作：
- 临床观察可见全身肌肉强直和阵挛性抽搐，伴有意识丧失、眼球上翻、口唇青紫等表现（高，70%-90%）。
- 发热：
- 神经系统检查正常：
- 发作后30分钟内神经系统检查无异常（高，90%-95%）。
非典型体征
- 局灶性神经功能缺损：
- 若出现则提示复杂型热性惊厥或颅内病变，需紧急评估（罕见，<5%）。
- 脑电图异常：
- 发作间期脑电图通常正常，部分患儿可能在发作后短期内出现一过性慢波活动，长期随访无异常（中，40%-60%）。
实验室与影像学特征
- 血常规：
- 可能显示白细胞计数增高，提示感染（中，40%-60%）。
- C反应蛋白（CRP）：
- CRP可能升高，反映炎症反应（中，40%-60%）。
- 电解质检测：
- 脑脊液检查：
- 仅在怀疑颅内感染时进行，单纯性病例无异常（低，<5%）。
- 头颅影像学检查：
- 用于排除结构性病变，单纯性病例无异常（低，<5%）。
- 脑电图：
- 发作间期脑电图正常，发作后一过性慢波活动无需干预（中，40%-60%）。
注：以上信息基于当前可获取的医学资料整理而成。具体情况需结合临床实际进行综合评估。对于单纯性热性惊厥，大多数患儿预后良好，不会留下神经系统后遗症，但部分儿童在以后的生活中可能会发展成癫痫。