其他特指的以神经认知损害为主要特征的疾患Other specified Disorders with neurocognitive impairment as a major feature

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的以神经认知损害为主要特征的疾患的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

典型症状

1. 记忆障碍：

• 患者常感到近期记忆减退，难以记住新信息或事件（70%-90%）。

2. 注意力和执行功能下降：

• 难以集中注意力，处理复杂任务的能力减弱，计划、组织和解决问题的能力下降（60%-80%）。

3. 语言障碍：

• 词不达意，找词困难，命名障碍等（50%-70%）。

其他可能症状

1. 视空间技能受损：

• 导航能力下降，无法正确判断物体的位置和距离（40%-60%）。

2. 人格改变：

• 情绪波动，行为异常，社交技能减退（30%-50%）。

3. 精神心理症状：

• 抑郁、焦虑、幻觉、妄想等（20%-40%）。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 认知功能测试异常：

• 如MMSE（简易精神状态检查）得分显著低于正常范围（70%-90%）。

2. 脑电图异常：

• 非特异性背景活动减慢或其他异常电生理改变（40%-60%）。

3. 神经影像学改变：

• MRI显示特定脑区的皮层萎缩或白质病变（60%-80%）。

非典型体征

1. 运动功能障碍：

• 肌张力增高、步态异常、震颤等（10%-30%）。

2. 感觉功能异常：

• 视觉、听觉或其他感觉功能减退（10%-20%）。

3. 神经系统局灶性体征：

• 反射异常、肌阵挛、共济失调等（5%-15%）。

---

实验室与影像学特征

1. 神经心理学评估：

• 通过详细的神经心理学测试可以发现多个认知领域的损伤（检出率：约80%-90%）。

2. 血液检查：

• 甲状腺功能、维生素B12水平、叶酸水平等，排除代谢性和营养性因素（阳性率：约10%-20%）。

3. 脑脊液检查：

• 生物标志物可能异常，但特异性因病因不同而异（异常率：约20%-40%）。

4. 神经影像学：

• MRI：显示特定脑区结构异常（异常率：约60%-80%）。
• PET：可显示葡萄糖代谢异常（异常率：约50%-70%）。
• SPECT：可显示局部血流灌注改变（异常率：约50%-70%）。

---

注：临床表现因具体病因、病程及患者个体差异而异。部分患者的症状和体征可能与其他类型的神经认知障碍重叠，因此需要综合多方面的信息进行诊断。