与发育障碍相关的抽动Tics associated with developmental disorders
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Tics associated with developmental disorders、与发育障碍相关的抽动、与某些特指的智力发育障碍相关的抽动症、精神发育迟滞引起的抽动症、与某些特指的广泛性发育障碍相关的抽动症
别名发育障碍伴发抽动、发育障碍并发抽动、智力发育障碍相关抽动、自闭症伴发抽动、发育迟缓相关抽动
(8A05.11) 与发育障碍相关的抽动的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 运动抽动：
- 简单运动抽动：包括眨眼、耸肩、头部转动等快速且重复的动作（70%-90%）。
- 复杂运动抽动：涉及多个肌群的协调动作，如跳跃、触摸物体或做出某种特殊表情（30%-50%）。
- 发声抽动：
- 简单发声抽动：如清嗓子声、咳嗽声等（60%-80%）。
- 复杂发声抽动：包括秽语、重复他人言语或模仿声音（10%-30%）。
其他可能症状
- 情绪波动：
- 患者可能伴有焦虑、烦躁不安或易怒（30%-50%）。
- 认知和学习问题：
- 注意力不集中、记忆力下降或学习成绩差（30%-50%）。
- 社交困难：
- 由于抽动症状导致的社交回避、自尊心受损或同伴关系紧张（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肌肉抽动：
- 不自主的、快速且反复出现的肌肉收缩，通常在面部、颈部、肩部或四肢观察到（80%-90%）。
- 发声异常：
- 发出不自主的声音，如清嗓子声、吼叫声或复杂的语言表达（60%-80%）。
非典型体征
- 神经心理评估异常：
- 认知功能测试中可能发现执行功能、注意力和工作记忆方面的缺陷（30%-50%）。
- 共病情况：
- 伴随其他精神行为问题，如注意力缺陷多动障碍（ADHD）、强迫症（OCD）等（40%-60%）。
实验室与影像学特征
- 脑电图（EEG）：
- 脑电图检查通常是正常的，但有时可以发现非特异性的慢波活动（检出率：约10%-20%）。
- 影像学检查：
- 磁共振成像（MRI）：结构上可能显示纹状体体积减小、白质完整性降低或皮质-基底节-丘脑-皮质环路的连接异常（异常率：约20%-40%）。
- 正电子发射断层扫描（PET）：可能显示多巴胺系统代谢异常或其他神经递质水平的变化（异常率：约5%-15%）。
- 神经心理测试：
- 通过标准化量表评估患者的认知功能、注意力和执行功能，有助于诊断和监测治疗效果（异常率：约30%-50%）。
注：临床表现因个体差异而异，症状的严重程度和持续时间可能会有所不同。部分患者在压力、疲劳或特定情境下症状可能加重。详细的评估和诊断需要结合患者的病史、临床表现及辅助检查结果。
