未特指的脑动脉炎，不可归类在他处者Unspecified Cerebral arteritis, not elsewhere classified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Cerebral arteritis, not elsewhere classified、未特指的脑动脉炎，不可归类在他处者、脑动脉炎，不可归类在他处者、脑动脉内膜炎 [possible translation]、脑动脉炎 [possible translation]、脑或脑脊髓型动脉内膜炎 [possible translation]、脑或脑脊髓型动脉内膜炎、脑动脉炎、脑动脉内膜炎
缩写脑-动脉炎、Cerebral-Arteritis
别名脑血管炎症、脑血管炎、脑动脉炎症、Cerebral-Vasculitis
未特指的脑动脉炎，不可归类在他处者（8B22.7Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 头痛：
- 常见且可能是最早的症状，头痛性质多样，可为钝痛或剧烈头痛（60%-70%）。
- 神经系统症状：
- 肢体瘫痪：单侧或双侧肢体无力、麻木（40%-60%）。
- 失语症：语言表达或理解障碍（30%-50%）。
- 精神症状：认知功能下降、记忆力减退、情绪波动等（20%-40%）。
其他可能症状
- 全身症状：
- 低热、乏力、体重下降等非特异性症状（10%-30%）。
- 恶心、呕吐（10%-20%）。
- 视觉异常：视力模糊、视野缺损（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 神经系统体征：
- 局灶性神经功能缺损：偏瘫、肌力减弱、反射异常（60%-80%）。
- 颅内压增高：视乳头水肿（20%-40%，多见于急性病程或严重狭窄者）。
- 皮质功能障碍：失语、认知障碍、精神状态改变（30%-50%）。
- 血管相关体征：
- 动脉狭窄或闭塞：通过影像学检查发现（如MRA、CTA、DSA）（80%-90%）。
非典型体征
- 前庭和眼球运动异常：
- 并发症相关体征：
- 脑梗死：局部脑组织坏死（10%-20%）。
- 脑出血：颅内出血（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 实验室检查
- 血常规：白细胞计数可能正常或轻度升高（阳性率：约30%-50%）。
- ESR（红细胞沉降率）和CRP（C反应蛋白）：炎症标志物可能正常或轻度升高（阳性率：约40%-60%）。
- 自身免疫抗体检测：如ANA、抗dsDNA等，通常阴性或低滴度阳性（阳性率：<10%）。
- 影像学表现
- MRI/MRA：显示血管壁增厚、血管狭窄或闭塞、脑组织缺血或梗死区域（异常率：约80%-90%）。
- CT/CTA：可见血管狭窄、闭塞及脑组织病变（异常率：约70%-80%）。
- 数字减影血管造影（DSA）：可明确血管病变的范围和程度（异常率：约90%-95%）。
注：临床表现因病因、病情进展阶段及个体差异而异。感染性因素引起的脑动脉炎可能伴有更明显的全身症状和急性病程；自身免疫性脑动脉炎则可能表现为慢性进展。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。