周围神经系统的产伤Birth injury to peripheral nervous system 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Birth injury to peripheral nervous system
展开 同义词 peripheral nerve injury due to birth trauma、laceration of peripheral nerve due to birth injury、paralysis due to birth injury、nerve paralysis due to birth injury、injury of peripheral nerve due to birth injury、产伤性周围神经损伤、产伤性神经麻痹、产伤性麻痹、产伤性周围神经撕裂伤
展开 别名 新生儿周围神经损伤、分娩引起的周围神经损伤、产程中的神经损伤、产钳引起的周围神经损伤
展开 周围神经系统的产伤 (KA44) 的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
感觉障碍 ：
损伤区域可能出现麻木、刺痛或完全失去触觉。常见于臂丛神经损伤，尤其是在新生儿臂丛神经麻痹中（70%-90%）。
运动功能受限 ：
肌力下降，活动范围缩小，甚至瘫痪。例如，在臂丛神经损伤中，受影响的上肢可能无法正常移动（60%-80%）。
其他可能症状
自主神经功能障碍 ：
皮肤色泽改变、汗腺分泌异常等。这些症状较为少见，但可在某些病例中出现（如合并Horner综合征时，发生率约10%-30%）。
全身伴随症状 ：
可能表现为激惹、喂养困难等非特异性反应（5%-10%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
肌力下降 ：
受损神经支配区肌肉力量减弱，肌张力降低（80%-90%）。
反射减弱/消失 ：
对应于特定神经支配区的深浅反射减弱或完全消失（70%-80%）。
疼痛反应 ：
非典型体征
感觉异常 ：
肌萎缩 ：
长期未恢复的神经损伤（≥3周）可能导致肌肉体积减小（30%-50%）。
营养不良变化 ：
实验室与影像学特征
电生理检查 ：
肌电图（EMG） ：损伤后2-4周检查可显示受损神经的传导速度减慢或中断（阳性率：约80%-90%）。神经传导速度（NCV） ：需结合损伤时间评估神经损伤程度（阳性率：约70%-80%）。
影像学检查 ：
超声检查 ：可用于评估臂丛神经的结构和血流情况（阳性率：约60%-70%）。磁共振成像（MRI） ：能够显示神经根及周围组织的详细情况，对复杂神经损伤诊断价值较高（阳性率：约50%-60%）。
注释
上述出现几率是基于文献报道和临床经验估算的相对概率，具体病例需结合实际情况评估。
新生儿疼痛无法主观表述，需通过激惹、哭闹等行为观察。肌萎缩需在损伤后数周评估。
临床表现因损伤部位、严重程度及个体差异而异，需综合检查结果和临床观察判断。
以上内容基于现有文献资料整理，并参考ICD-11对“周围神经系统的产伤”的定义框架。具体案例分析需结合患者实际情况评估。