未特指的受母体营养性疾病影响的胎儿或新生儿Unspecified Fetus or newborn affected by maternal nutritional disorders

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的受母体营养性疾病影响的胎儿或新生儿的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 生长迟缓：

• 胎儿在宫内生长受限，出生体重低于同孕龄正常值的第10百分位数（校正孕周后）（高，70%-90%）。
• 出生后体重增长缓慢，皮下脂肪减少（高，70%-90%）。

2. 器官功能不全：

• 呼吸窘迫（如呼吸急促、呻吟）、喂养困难等非特异性表现（中，40%-60%）。

3. 代谢异常：

• 新生儿低血糖（<2.6mmol/L）、高胆红素血症（血清总胆红素>5mg/dl）等（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 肌张力低下、活动减少（低，10%-20%）。

2. 皮肤和毛发变化：

• 皮肤皱褶增多（因皮下脂肪缺乏）、胎毛残留（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 低出生体重：

• 出生体重<2500g（足月儿）或低于同孕龄第10百分位（高，70%-90%）。

2. 生命体征异常：

• 体温调节障碍（低体温或发热）、呼吸频率异常（中，40%-60%）。

3. 代谢相关体征：

• 黄疸（血清胆红素升高导致的皮肤黄染）（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 神经系统异常：

• 原始反射减弱（如吸吮反射、拥抱反射）（低，10%-20%）。

2. 骨骼系统异常：

• 颅骨软化（佝偻病早期体征）（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 贫血：小细胞低色素性贫血（与铁缺乏相关）（检出率：约30%-50%）。
• 代谢指标异常：低血糖（<2.6mmol/L）、低蛋白血症（血清总蛋白<45g/L）（检出率：约30%-50%）。

2. 影像学表现：

• 超声检查：
• 胎盘功能异常（如胎盘钙化、血流阻力指数升高）（检出率：约60%-80%）。
• X线检查：
• 长骨骨密度降低（佝偻病进展期表现）（检出率：约5%-15%）。

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以上信息基于可靠的医学文献和临床数据。具体出现几率可能因个体差异和地区不同而有所变化。

参考文献：

• 昆明市市场监督管理局. (2013). 孕期营养与母婴健康.
• 正保医学教育网. (2020). 营养与保健知识点汇总：孕期营养不良对母体和胎儿的影响.
• 中公教育. (2014). 浙江医疗卫生招聘考试临床儿科学知识：新生儿及新生儿疾病之营养性疾病-营养不良.