受不伴高血压的妊娠期水肿或蛋白尿影响的胎儿或新生儿Fetus or newborn affected by gestational oedema or proteinuria without hypertension

更新时间：2024-10-12 14:01:01

受不伴高血压的妊娠期水肿或蛋白尿影响的胎儿或新生儿的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 母亲方面：

• 轻度至中度水肿：主要表现为下肢尤其是踝部的凹陷性水肿，严重时可波及腹部乃至全身（常见，80%-90%）。
• 疲劳感：孕妇可能会感到持续的疲倦和乏力（常见，60%-70%）。
• 体重突然增加：短期内体重迅速上升，可能是液体积聚所致（常见，50%-70%）。

2. 胎儿/新生儿方面：

• 宫内发育迟缓：孕妇可能感受到胎动减少，提示胎儿生长受限（较少见，20%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 母亲方面：

• 血压正常：收缩压 < 140 mmHg 且舒张压 < 90 mmHg（常见，90%-100%）。
• 尿液检查：尿常规可见不同程度的蛋白阳性结果，通常定量超过 0.3 g/24 小时即视为异常（常见，70%-80%）。
• 皮肤按压性水肿：下肢尤其是踝部按压后可见凹陷性浮肿（常见，80%-90%）。

2. 胎儿/新生儿方面：

• 低出生体重：新生儿出生体重低于同孕周平均值的第 10 百分位数（较少见，20%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

• 尿蛋白定量：24 小时尿蛋白定量超过 0.3 g（常见，70%-80%）。
• 血清肌酐：通常保持正常范围（< 1.1 mg/dL）（常见，90%-95%）。

2. 影像学检查：

• 超声检查：通过产前超声检查可以发现胎儿生长受限、羊水量异常等情况（常见，70%-80%）。

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上述信息基于多个权威医学资源整理得出，包括但不限于《2019河南医疗卫生考试考点临床医学基础知识：妊娠高血压疾病的临床表现》、《威廉姆斯产科学》第25版、ACOG实践公告第222号等相关文献。请注意，实际诊疗过程中应以专业医疗指导为准。