未特指的超低出生体重儿Unspecified Extremely low birth weight of newborn
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Extremely low birth weight of newborn、未特指的超低出生体重儿、超低出生体重儿、重度LBW[低出生体重]婴儿、ELBW[超低出生体重儿]
别名超-低-出生-体重-儿、超-低-体重-新生儿、极-低-体重-新生儿
未特指的超低出生体重儿（KA21.0Z）核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 呼吸困难：
- 新生儿表现出进行性的呼吸窘迫，表现为呼吸急促、鼻翼扇动和吸气性凹陷等。这些症状通常在出生后不久即出现，并逐渐加重。（高，70%-90%）
- 体温调节障碍：
- 新生儿无法有效维持正常体温，常表现为低体温或体温波动较大。（高，80%-95%）
- 喂养困难：
- 新生儿因吸吮反射未发育/吞咽不协调而难以正常进食，可能伴有呛咳或呕吐。（中，60%-80%）
- 黄疸：
- 新生儿皮肤及眼白部分呈现黄色，是由于胆红素代谢异常导致的。（中，50%-70%）
- 肌张力低下：
- 新生儿全身肌肉松弛无力，活动减少，反应迟钝。（中，50%-70%）
其他可能症状
- 哭声微弱或无哭声：
- 嗜睡：
- 新生儿睡眠时间过长，对刺激反应迟钝。（低，10%-20%）
- 腹胀：
- 腹部膨胀，可能是由于消化系统功能不全引起。（低，10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤特征：
- 皮肤薄嫩呈半透明状，皮下脂肪少，保温效果差，毛细血管清晰可见。（高，80%-95%）
- 呼吸系统：
- 呼吸频率加快，伴有周期性呼吸暂停现象；肺部听诊可闻及湿啰音或呼吸音减弱。（高，70%-90%）
- 心率快且不稳定：
- 心率高于正常范围，且节律不稳定。（高，70%-90%）
- 神经系统：
- 可见颅内出血、脑室内出血等神经系统损害的表现，如前囟膨隆、惊厥等。（中，40%-60%）
- 消化系统：
- 可能观察到腹胀、呕吐、腹泻等症状，提示坏死性小肠结肠炎等疾病。（中，20%-40%）
非典型体征
- 耳壳软弱无力：
- 指甲未长至指尖：
- 阴囊皱褶浅平：
- 男婴阴囊皱褶浅平，女婴大阴唇未能覆盖小阴唇。（低，10%-20%）
实验室与影像学特征
- 血常规检查：
- 白细胞计数异常（升高或降低），血红蛋白水平偏低，提示贫血或感染。（高，80%-95%）
- 电解质和血糖监测：
- 血糖不稳定，电解质紊乱（如低钙血症、低钠血症）。（高，80%-95%）
- 血液培养：
- 阳性结果提示败血症或其他细菌感染。（中，20%-40%）
- 头颅B超/CT检查：
- 头颅B超显示颅内出血、脑室周围白质软化等病变；CT检查可以进一步明确病灶范围和程度。（中，40%-60%）
- 胸部X线检查：
- 显示呼吸窘迫综合征、肺炎等肺部病变。（中，40%-60%）
- 胃肠道影像学检查：
- 如腹部X线或超声，可发现坏死性小肠结肠炎的典型表现。（中，20%-40%）
以上信息基于现有的医学文献整理而成，旨在提供关于未特指的超低出生体重儿的主要临床表现及其发生几率。针对具体病例，请务必咨询专业医护人员以获得准确诊断与指导。