为胎儿宫内死亡给予的孕产妇医疗Maternal care for intrauterine death
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关键词
索引词Maternal care for intrauterine death、为胎儿宫内死亡给予的孕产妇医疗、胎死腹中、死胎不下 [possible translation]、死胎滞留 [possible translation]、受胎儿宫内死亡影响的妊娠管理 [possible translation]、受宫内死胎影响的妊娠管理 [possible translation]、死胎不下、受胎儿宫内死亡影响的妊娠管理、受宫内死胎影响的妊娠管理、死胎滞留
同义词missed delivery、dead fetus retained、pregnancy management affected by fetal intrauterine death、missed labour、pregnancy management affected by intrauterine death
别名misseddelivery、deadfetusretained、pregnancymanagementaffectedbyfetalintrauterinedeath、missedlabour、pregnancymanagementaffectedbyintrauterinedeath
为胎儿宫内死亡给予的孕产妇医疗的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 胎动减少或消失：
- 孕妇通常会感觉到胎动明显减少甚至完全消失。这是最常见的警示信号之一（80%-90%）。
- 腹痛：
- 一些孕妇可能会出现轻微至中度的腹痛，可能与子宫收缩或胎盘剥离相关（20%-30%）。
- 阴道出血：
- 少数情况下，孕妇可能会有少量阴道出血，颜色可能为鲜红或暗红色（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
- 子宫不随孕周增加而增大：
- 通过定期随访检查发现，子宫大小未按正常孕周增长（70%-80%）。
- 听不到胎心音：
- 多普勒超声或其他设备无法检测到胎心音（100%）。
- 未扪及胎动：
- 腹部触诊未扪及有弹性的、坚固的胎体部分：
- 检查时未能触及正常的胎儿肢体或头部等结构（80%-90%）。
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 无心脏活动：超声显示胎儿心脏无搏动（100%）。
- 胎儿形态异常：可能观察到胎儿颅骨重叠（Spalding征）、皮肤水肿或浸软现象（60%-80%）。
- 血液检查：
- 凝血功能异常：滞留时间过长可能增加弥散性血管内凝血（DIC）风险（5%-10%）。
- 炎症标志物升高：如C反应蛋白（CRP）或白细胞计数升高，提示潜在感染（20%-30%）。
注：以上数据基于文献和临床经验整理而成，具体个案需结合实际情况综合判断。确诊需通过超声确认胎心消失，并优先排除假阴性可能。临床中应密切监测孕妇凝血功能及感染征象，及时处理以保障母亲安全。