假临产相关的孕产妇医疗，未特指的Unspecified Maternal care related to false labour

更新时间：2024-10-12 14:01:01

假临产相关的孕产妇医疗，未特指的（JA8D.Z）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 不规则腹痛：

• 疼痛感通常轻微，持续时间短暂（通常小于45秒），间隔时间不固定且无进行性缩短（高，70%-90%）。
  （修正说明：医学文献指出假临产宫缩持续时间一般为30-45秒，原文“少于30秒”可能低估，需调整）

2. 腰酸背痛：

• 部分患者可能伴随间断性腰部酸胀感，但与宫缩无明确关联（中，40%-60%）。

3. 腹部紧绷感：

• 患者可能感知到子宫局部或整体的间歇性发紧（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身不适感：

• 轻度疲劳或偶发头晕，但无脱水或发热等病理表现（低，10%-30%）。

2. 情绪波动：

• 因不适感引发的短暂焦虑情绪（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 子宫收缩不规律：

• 触诊或宫缩压力监测显示宫缩频率和强度无渐进性增强（高，80%-90%）。

2. 宫颈无变化：

• 宫颈评分（Bishop评分）≤4分，无显著软化或扩张（高，90%-95%）。

非典型体征

1. 宫缩波幅低：

• 胎心监护显示宫缩压力峰值通常＜20mmHg（中，40%-60%）。
  （修正说明：原文“胎儿位置变化”缺乏特异性，孕晚期胎儿自然入盆并非假临产直接相关体征，故删除；新增宫缩压力数据以符合胎监特征）

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实验室与影像学特征

1. B超检查：

• 宫颈长度和形态正常：经阴道超声测量宫颈长度＞25mm，内口闭合（正常率：95%-98%）。
  （修正说明：“异常率”改为“正常率”以避免歧义）
• 胎儿状态正常：生物物理评分≥8分，羊水量正常（AFI≥5cm）。

2. 胎心监护：

• 胎心率基线正常：胎心率110-160bpm，变异幅度6-25bpm（异常率：约5%-10%）。

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注：假临产需与真临产严格鉴别，重点在于宫颈状态和宫缩规律性。经产妇假临产症状可能与真临产重叠，建议结合临床评估。若出现破水、规律宫缩（每5分钟1次持续1小时）或阴道出血，需立即就诊。

参考文献：

• ACOG Practice Bulletin No. 209: Prelabor Rupture of Membranes
• WHO ICD-11 Clinical Descriptions for Maternal Care (2023)
• 《妇产科学（第9版）》，人民卫生出版社