屋尘螨引起的变应性鼻炎Allergic rhinitis due to house dust mite

更新时间：2024-10-12 14:01:01

屋尘螨引起的变应性鼻炎的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 打喷嚏：

• 患者常出现连续多次的阵发性打喷嚏，每次多于三个，特别是在早晨起床或接触过敏原后更为明显（高，70%-90%）。

2. 流鼻涕：

• 清水样鼻漏，量较多（高，80%-95%）。

3. 鼻痒：

• 鼻腔内有强烈的瘙痒感，常伴有眼痒、耳痒及咽部瘙痒（中，60%-80%）。

4. 鼻塞：

• 单侧或双侧鼻腔堵塞感，呈交替性或持续性（高，70%-90%）。

5. 嗅觉减退：

• 由于鼻黏膜肿胀或长期炎症，部分患者可能出现嗅觉下降（低，10%-30%）。

其他可能症状

1. 头痛：

• 因鼻塞引起的鼻源性头痛（低，10%-20%）。

2. 眼部症状：

• 过敏性结膜炎表现（眼红、痒、流泪）（中，30%-50%）。

3. 睡眠障碍：

• 鼻塞导致夜间睡眠质量下降，白天疲劳（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 鼻黏膜苍白/充血：

• 鼻腔检查可见鼻黏膜苍白或充血、水肿（高，70%-90%）。

2. 下鼻甲肿大：

• 下鼻甲肥厚，鼻腔狭窄（高，70%-90%）。

3. 鼻腔分泌物：

• 鼻腔内有大量清水样分泌物（高，80%-95%）。

非典型体征

1. 结膜充血：

• 眼部检查可见结膜充血（中，30%-50%）。

2. 鼻窦压痛：

• 合并鼻窦炎时可能出现鼻窦区域压痛（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 皮肤点刺试验：

• 对屋尘螨抗原呈阳性反应（高，80%-95%）。

2. 血清特异性IgE检测：

• 屋尘螨特异性IgE水平升高（高，70%-90%）。

3. 鼻分泌物细胞学检查：

• 鼻分泌物中嗜酸性粒细胞比例增高（高，70%-90%）。

4. 鼻内镜检查：

• 可见鼻黏膜苍白或充血、水肿，鼻腔内有分泌物（高，70%-90%）。

注：以上数据基于文献和临床经验总结，具体发生率可能因个体差异和研究方法不同而有所变化。参考文献包括《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》关于变应性鼻炎的研究报告、《中国过敏性疾病诊疗指南》等相关专业资料。