接触大麻引起的棉尘肺Byssinosis due to exposure to cannabis

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接触大麻引起的棉尘肺（CA80.2）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 胸部紧束感（Chest Tightness）：
   • 患者常描述为胸部发紧、憋气或胸部压迫感，通常在周末或假期后首次回到工作岗位时最为明显（高，70%-90%）。
2. 呼吸困难（Dyspnea）：
   • 在工作日初期尤为显著，随着工作周的延续逐渐减轻（高，70%-90%）。
3. 咳嗽（Cough）：
   • 干咳常见，部分患者伴有咳痰（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 疲劳感、乏力等（低，10%-20%）。
2. 肌肉关节痛：
   • 类似流感早期症状，但较少见（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 听诊异常：
   • 听诊时可闻及干湿啰音（中，40%-60%）。
2. 桶状胸：
   • 部分病例可见桶状胸，提示慢性阻塞性肺病的表现（低，10%-20%）。

非典型体征

1. 杵状指：
   • 严重慢性病例可能出现杵状指（罕见，<10%）。
2. 紫绀：
   • 重症患者可能有口唇及四肢末端紫绀（罕见，<10%）。

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实验室与影像学特征

1. 肺功能测试：
   • 显示阻塞性通气功能障碍为主，晚期可合并限制性改变（高，70%-90%）。
2. X线胸片：
   • 早期可无明显异常，慢性期可见肺纹理增粗或轻度纤维化表现（中，50%-70%）。
3. 高分辨率CT扫描：
   • 可见支气管壁增厚、空气滞留及轻度磨玻璃影，无特异性结节（高，70%-90%）。
4. 血液检查：
   • 患者合并细菌感染时，血液白细胞增多（中，30%-50%）。

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注：临床表现因个体差异及暴露时间而异。长期反复暴露可能导致不可逆性的气道结构改变，表现为支气管壁增厚、平滑肌增生及粘液分泌增多。病情进展至晚期可能出现肺功能显著下降，但发展为典型慢性阻塞性肺疾病（COPD）的比例较低。

参考文献：

• 基于上述搜索结果综合整理，未直接引用特定文献内容。