特定有机粉尘引起的其他特指的气道疾病Other specified Airway disease due to specific organic dust

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特定有机粉尘引起的其他特指的气道疾病的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 呼吸困难：
   • 尤其在首次返回工作岗位后的几个小时内出现，表现为活动后加重的气短（70%-90%）。
2. 胸闷：
   • 感觉胸部紧绷或压迫感，常伴随呼吸困难（60%-80%）。
3. 咳嗽：
   • 干咳或伴有少量白色黏痰，急性期更为明显（50%-70%）。
4. 发热、寒战：
   • 部分患者可能出现全身反应，提示可能继发感染（10%-20%）。

其他可能症状

1. 乏力、肌肉疼痛：
   • 伴随全身不适感，尤其在急性发作时（20%-30%）。
2. 夜间出汗：
   • 夜间睡眠中出现大量汗液，影响睡眠质量（10%-20%）。
3. 体重减轻、食欲减退：
   • 慢性经过时较为常见，反映长期疾病的影响（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肺部听诊异常：
   • 双侧湿啰音或哮鸣音，尤其是在呼气相（70%-90%）。
2. 杵状指（趾）：
   • 慢性进展阶段可见手指和脚趾末端增厚变形（5%-10%）。
3. 胸部X线片或CT扫描异常：
   • 弥漫性浸润影，双侧分布，有时可见小结节或网状影（60%-80%）。

非典型体征

1. 心率加快：
   • 由于缺氧导致的心率代偿性增加（10%-20%）。
2. 发绀：
   • 皮肤和黏膜呈现青紫色，提示严重低氧血症（5%-10%）。
3. 桶状胸：
   • 胸廓前后径增大，肋间隙增宽，多见于慢性阻塞性肺疾病患者（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血清特异性IgG抗体水平升高：
   • 对诊断有支持作用，但需结合临床表现（阳性率：约50%-70%）。
2. 肺功能检查：
   • 显示限制性或阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC比值降低（异常率：约80%-90%）。
3. 胸部影像学表现：
   • X线片或CT扫描显示弥漫性浸润影、小结节或网状影（异常率：约90%-95%）。
4. 支气管镜检查：
   • 肺泡灌洗液中细胞计数增高，尤其是淋巴细胞比例增加（阳性率：约60%-80%）。

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注：上述症状和体征的发生几率基于现有文献资料。具体表现因个体差异、暴露程度及病程不同而有所变化。早期识别和控制工作场所中的潜在风险源对于预防此类职业性疾病至关重要。

参考文献：《职业与环境医学》、《呼吸系统疾病学》等相关专业书籍及研究文献。