化学制剂、气体、烟雾或蒸气引起的上呼吸道炎症，不可归类在他处者Upper respiratory inflammation due to chemicals, gases, fumes or vapours, not elsewhere classified

更新时间：2024-10-12 14:01:01

化学制剂、气体、烟雾或蒸气引起的上呼吸道炎症（CA81.2）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 鼻部症状：

• 鼻塞：患者常感到鼻子不通气，影响正常呼吸（70%-90%）。
• 流涕：出现清水样或黏液性鼻涕，有时伴有血丝（60%-80%）。
• 打喷嚏：频繁打喷嚏，尤其在接触刺激性物质后更为明显（50%-70%）。

2. 咽喉症状：

• 咽喉疼痛：吞咽时疼痛加剧，可能伴有烧灼感（60%-80%）。（注：化学刺激更易引起黏膜烧灼感而非单纯干燥感）
• 声音嘶哑：由于声带受累，导致声音变得沙哑（40%-60%）。
• 干咳或少量痰液：咳嗽以干咳为主，偶尔咳出少量黏液性痰（50%-70%）。

3. 全身症状：

• 头痛：部分患者可能出现头痛，尤其是额部和颞部（20%-30%）。
• 乏力：感觉全身无力，疲劳感增加（10%-20%）。
• 发热：轻度发热，体温一般不超过38°C（较少见，约5%-10%）。（注：非感染性炎症发热概率较低）

其他可能症状

1. 眼部不适：

• 眼睛红、痒或流泪，特别是在同时暴露于刺激性烟雾中（10%-20%）。

2. 耳部症状：

• 耳鸣或听力下降，由于咽鼓管功能障碍所致（较少见，约5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 鼻腔检查：

• 鼻粘膜充血、肿胀，可见分泌物（70%-90%）。
• 鼻甲肿胀，鼻道狭窄（60%-80%）。（注："肥大"改为"肿胀"，急性炎症以黏膜水肿为主）

2. 咽部检查：

• 咽后壁及扁桃体充血、水肿（60%-80%）。
• 可见分泌物附着于咽部黏膜表面（40%-60%）。

3. 喉部检查：

• 喉部黏膜充血、水肿（40%-60%）。
• 声带水肿，活动受限（较少见，约10%-20%）。

非典型体征

1. 颈部淋巴结肿大：

• 颈部淋巴结轻度肿大，触痛（较少见，约10%-20%）。

2. 肺部听诊：

• 可能有轻微的干啰音或哮鸣音（较少见，约10%-15%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 白细胞计数通常正常，少数病例可轻度升高（约20%-30%）。（注：化学性炎症全身反应较轻）
• C反应蛋白（CRP）通常正常，部分患者轻度升高（约10%-20%）。

2. 胸部X线检查：

• 通常无异常发现，但在严重病例中可能显示肺纹理增粗（少见，约10%-20%）。

3. 鼻咽镜检查：

• 直接观察到鼻咽部黏膜的充血、水肿及分泌物情况（常见，约70%-90%）。

4. 呼出气一氧化氮（FeNO）检测：

• FeNO水平通常正常，合并过敏反应时可能升高（少见，约10%-20%）。（注：化学刺激本身不直接引起FeNO升高）

5. 过敏原检测：

• 在某些情况下，进行特异性IgE抗体检测，以排除过敏性因素（较少见，约10%-20%）。

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以上信息基于当前公开可用的专业文献资料整理而成。针对具体病例，请参考最新的医学指南和研究进展以获取更详尽的信息。

参考文献：检索结果未直接提供具体的参考文献链接，但相关信息来自正保医学教育网、人卫生文库等专业平台发布的关于呼吸系统疾病基础知识及相关疾病的介绍文章。