黑棘皮病Acanthosis nigricans
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关键词
索引词Acanthosis nigricans
黑棘皮病 (ED51.0) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 皮肤颜色加深:
- 受累区域皮肤颜色变深,呈淡灰、淡褐或黑褐色(高,70%-90%)。
- 皮肤质地改变:
- 皮肤变得粗糙,有天鹅绒样的外观(高,70%-90%)。
- 皮肤增厚:
- 皮肤明显增厚,伴有乳头瘤样增生(高,70%-90%)。
其他可能症状
- 瘙痒感:
- 部分患者可能伴有轻度至中度的瘙痒感,尤其是在病变严重的情况下(低,10%-30%)。
- 疼痛:
- 极少数情况下,患者可能会感到轻微的疼痛(罕见,<10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 皮肤色素沉着:
- 病变部位皮肤颜色显著加深,呈淡灰、淡褐或黑褐色(高,70%-90%)。
- 皮肤角化过度:
- 皮肤表面粗糙,出现角化过度的表现,如鳞屑、裂纹(高,70%-90%)。
- 乳头瘤样增生:
- 皮肤乳头层出现乳头状突起,形成天鹅绒样外观(高,70%-90%)。
非典型体征
- 炎症性改变:
- 少数患者可能出现局部皮肤红斑、水肿等炎症性改变(较少见,10%-30%)。
- 感染:
- 由于皮肤屏障功能受损,可能发生继发性细菌或真菌感染(罕见,<10%)。
实验室与影像学特征
- 皮肤活检:
- 组织病理学检查:显示角化过度、棘层肥厚,乳头瘤样增生,基底层色素沉着增加(高,80%-90%)。
- 血糖和胰岛素水平:
- 高胰岛素血症:血液中胰岛素水平升高,提示胰岛素抵抗(高,60%-80%)。
- 高血糖:部分患者可伴有血糖升高,提示2型糖尿病(中,40%-60%)。
- 肿瘤标志物:
- 副肿瘤性黑棘皮病:在极少数情况下,需排除潜在恶性肿瘤,进行相关肿瘤标志物检测(罕见,<10%)。
参考文献
- 《Dermatology》
- 《Journal of the American Academy of Dermatology》
- 《British Journal of Dermatology》
请注意,这些信息基于现有的医学文献和研究成果。对于具体的诊断和治疗建议,请咨询专业医疗人员。