年龄相关性皮肤脆性增加Age-related skin fragility

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年龄相关性皮肤脆性增加（EE40.31）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤外观改变：
   • 皮肤变得异常脆弱，轻微摩擦即可能出现红斑、瘀青或撕裂伤；面部、颈部、手背等光暴露部位尤为明显（常见，约70%-90%）。
2. 感觉异常：
   • 局部紧绷感或轻度瘙痒（较少见，约30%-40%）。
3. 疼痛与瘙痒感：
   • 伴随皮肤损伤出现不同程度的刺痛或瘙痒（较少见，约20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤变薄：
   • 表皮和真皮层萎缩，皮肤呈半透明状伴细纹增多，可见皮下血管轮廓（高，约80%-90%）。
2. 创伤后改变：
   • 轻微机械性损伤即可产生线状红斑或紫癜，伤口愈合延迟且易形成萎缩性疤痕（常见，约60%-80%）。
3. 慢性皮肤破损：
   • 前臂伸侧、手背等易受机械应力部位反复出现线状裂伤，创缘整齐但难以愈合（较常见，约50%-70%）。

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实验室与影像学特征

1. 皮肤活检：
   • 真皮层胶原纤维排列紊乱、弹力纤维碎片化，表皮突消失（阳性率：约90%-95%）。
2. 血液检查：
   • 通常无特异性改变，可排除其他代谢性疾病（异常率：<10%）。
3. 影像学表现：
   • 皮肤超声：显示表皮-真皮交界模糊，真皮层回声减弱（异常率：约80%-90%）。
   • 光学相干断层扫描（OCT）：定量显示表皮厚度减少＞30%，真皮乳头层结构破坏（异常率：约80%-90%）。

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注：以上信息基于现有的医学知识总结而来。具体症状和体征的出现几率可能因个体差异而有所不同。对于更详细的科学研究资料，请参阅专业期刊如《Journal of Investigative Dermatology》等相关出版物。