皮肤淋巴细胞浸润症Benign lymphocytic infiltration of the skin

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皮肤淋巴细胞浸润症 (EE90) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤损害：

   • 通常在面部（尤其是双颊、鼻梁及额部等暴露部位）出现紫红色至红褐色的浸润性斑块或结节（高，70%-90%）。
   • 初期为扁平小丘疹，逐渐向周围扩大，形成界限不清的红斑或环状斑块（高，60%-80%）。
   • 中央常消退呈环状，境界清晰，类似盘状红斑狼疮（中，40%-60%）。

2. 病程特点：

   • 病情呈慢性病程，可自行缓解但易复发，部分患者可能出现季节性加重现象（常见，50%-70%）。
   • 一般无明显全身症状，少数情况下可能会有轻微瘙痒感（低，10%-30%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 在极少数情况下，若累及黏膜或其他器官，则可能会引起相应系统的表现，如发热、疲劳、体重下降等（罕见，<10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤病变：
   • 红色高起的斑块：皮肤表面光滑，无毛囊角栓（高，70%-90%）。
   • 环状或盘状斑块：中央常消退，边缘隆起（中，40%-60%）。
   • 丘疹和结节：好发于面部，有时可见于颈部和躯干上部（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 其他皮肤表现：
   • 可能伴有轻度鳞屑（低，10%-30%）。
   • 极少数情况下可能伴有溃疡或瘢痕（罕见，<10%）。

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实验室与影像学特征

1. 组织病理学检查：

   • 真皮层内弥漫性淋巴细胞浸润：主要由成熟的T淋巴细胞组成，伴有少量浆细胞及其他炎性细胞（高，80%-90%）。
   • 淋巴细胞浸润以真皮中下层为主，常围绕血管及附属器分布（高，70%-80%）。

2. 免疫组化分析：

   • CD4+与CD8+ T淋巴细胞混合浸润：多数病例显示CD4+/CD8+双阳性细胞群（高，70%-90%）。
   • 其他免疫标记物如CD3、CD20等可能显示出不同程度的变化（中，50%-70%）。

3. 血液检查：

   • 外周血常规通常无特异性改变（低，10%-30%）。

4. 影像学检查：

   • 影像学检查通常无特异性表现，主要用于排除其他疾病（低，10%-30%）。

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注：上述数据基于现有文献总结，具体出现几率可能因个体差异而有所不同。临床诊断需结合详细的病史、体格检查及辅助检查综合判断。