女性生殖器皮炎或湿疹Dermatitis or eczema of female genitalia

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女性生殖器皮炎或湿疹 (ICD-11 编码：EA87.1) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 瘙痒：
   • 该区域的剧烈瘙痒感是最常见的症状，通常影响外阴、会阴及肛周皮肤（90%-100%）。
2. 疼痛和灼热感：
   • 局部皮肤可能出现疼痛和灼热感，尤其是在急性期（70%-80%）。
3. 渗出和湿润感：
   • 急性期病变区域可能会有液体渗出，导致湿润感（60%-70%）。

其他可能症状

1. 排尿困难：
   • 瘙痒和炎症可能导致排尿时不适或疼痛（20%-30%）。
2. 性交痛：
   • 性生活时可能出现疼痛（15%-25%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑：
   • 受累区域皮肤出现红斑，边界不清（80%-90%）。
2. 丘疹和水疱：
   • 皮肤上可见密集的小丘疹或小水疱（70%-80%）。
3. 糜烂和渗出：
   • 水疱破裂后形成糜烂面，并伴有黄色分泌物（60%-70%）。
4. 苔藓样变：
   • 慢性期皮肤增厚、色素沉着及鳞屑覆盖（50%-60%）。

非典型体征

1. 裂纹：
   • 皮肤干燥、粗糙，出现裂纹（20%-30%）。
2. 肿胀：
   • 局部组织水肿，触之柔软（10%-20%）。
3. 淋巴结肿大：
   • 合并感染时可能伴有局部淋巴结肿大（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 皮肤刮片：可发现真菌或细菌感染（阳性率：约20%-30%）。
   • 过敏原检测：确定特定过敏原（阳性率：约40%-50%）。

2. 血液检查

   • 血常规：白细胞计数通常正常，合并感染时可能升高（异常率：约10%-20%）。
   • IgE水平：特应性体质患者的IgE水平可能升高（阳性率：约30%-40%）。

3. 影像学表现

   • 超声检查：用于排除其他疾病如囊肿或肿瘤，但对皮炎本身无特异性表现（使用率：约10%-20%）。

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总结

女性生殖器皮炎或湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为瘙痒、红斑、丘疹、水疱、糜烂和渗出等症状。实验室检查和影像学检查主要用于排除其他疾病和确定病因。临床诊断主要依靠详细的病史采集和体格检查。

参考文献：

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