男性生殖器皮炎或湿疹Dermatitis or eczema of male genitalia

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男性生殖器皮炎或湿疹 (EA87.0) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈瘙痒：
   • 患者常感到阴囊、阴茎等部位的强烈瘙痒，夜间尤为明显（高：70%-90%）。
2. 红斑和丘疹：
   • 皮肤出现弥漫性红斑、水肿以及散在的小丘疹或小水泡（高：60%-80%）。
3. 疼痛和不适：
   • 部分患者可能伴有局部疼痛或灼热感（中：40%-60%）。

其他可能症状

1. 渗出和结痂：
   • 严重时可形成溃疡面并有浆液性渗出物，随后结痂（中：30%-50%）。
2. 色素沉着：
   • 亚急性期至慢性期可能出现色素沉着，皮肤颜色变深（低：20%-40%）。
3. 裂纹和苔藓样改变：
   • 慢性期皮肤逐渐变为鳞屑状或苔藓样改变，有时伴有裂纹（低：10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑和肿胀：
   • 阴囊、阴茎等部位可见明显的红斑和肿胀（高：70%-90%）。
2. 丘疹和水疱：
   • 散在的小丘疹或小水泡，边界清晰（高：60%-80%）。
3. 糜烂和渗出：
   • 严重时可见局部皮肤破损，伴有浆液性渗出（中：40%-60%）。

非典型体征

1. 色素沉着和苔藓样改变：
   • 慢性期皮肤出现色素沉着，呈鳞屑状或苔藓样改变（低：20%-40%）。
2. 裂纹：
   • 皮肤干燥，出现细小裂纹（低：10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 真菌培养：对于怀疑由真菌引起的湿疹，可以进行真菌培养以明确诊断（阳性率：约30%-50%）。
   • 细菌培养：对于疑似细菌感染的病例，可以进行细菌培养（阳性率：约20%-40%）。
2. 过敏源检测：
   • 斑贴试验：用于检测接触性过敏原（阳性率：约50%-70%）。
   • 血清特异性IgE检测：通过血液检查确定I型过敏反应（阳性率：约40%-60%）。
3. 影像学表现：
   • 超声检查：排除其他疾病如睾丸炎等（异常率：约10%-20%）。

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总结

男性生殖器皮炎或湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，主要表现为剧烈瘙痒、红斑、丘疹等症状。临床检查通常通过体格检查即可诊断，实验室检查和影像学检查主要用于排除其他疾病或确定具体病因。治疗应根据具体病因采取相应的抗炎、抗过敏或抗真菌措施，并注意局部清洁和护理。

参考文献：

• 基于现有医学文献和专业网站资料整理而成，具体引用请查阅相关学术期刊。