火激红斑Erythema ab igne
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Erythema ab igne、火激红斑
别名火激皮炎、dermatitisabigne
火激红斑的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
火激红斑是一种典型的物理性皮肤病，其特征为皮肤因长期暴露在不足以引起烧伤的温热源下而引发的一种持续性网状毛细血管扩张和色素沉着。该病主要发生在经常接触热源（如暖气片、热水袋或红外线灯）的身体部位，最常见的是下肢和下背部。病变区域通常表现为红色至紫红色的网状红斑，并且随着病情的发展，可能会逐渐转变为棕色或黑色的色素沉着。
病因学特征
- 物理因素：
- 本病主要是由于皮肤反复接触到温和但持久的热源，例如取暖设备（热水袋、电热毯）、壁炉或烤火等，导致局部温度升高。
- 热量的作用使局部皮肤微循环发生改变，造成毛细血管扩张及后续的色素沉积。
- 环境与行为诱因：
- 生活习惯中不恰当使用加热装置，比如长时间将身体某部分紧贴热源以求保暖。
- 特定职业群体，如需要长时间处于高温环境中工作的人员也可能容易患上此病。
- 生理反应机制：
- 在较低强度的热刺激作用下，皮肤组织中的细胞受到一定程度的损伤，释放炎症介质，促使血管通透性增加，血液成分渗出至周围组织。
- 长期的热刺激还可能导致表皮基底层黑色素细胞活性增强，从而促进色素沉着现象的发生。
病理机制
- 皮肤结构变化：
- 初期阶段，受热部位出现充血性红斑，随后发展成网状分布；随着时间推移，这些区域可能出现不同程度的色素沉着。
- 持续性的热暴露还会造成局部毛细血管结构异常，表现为扩张及脆性增加，有时可观察到轻微水肿现象。
- 细胞层面影响：
- 皮肤表层角质形成细胞受损后，再生能力下降，同时真皮层内胶原纤维排列紊乱，进一步加重了皮肤外观上的改变。
- 黑色素细胞在热刺激下产生过多黑色素颗粒，导致局部皮肤颜色加深。
临床表现
- 外观特征：
- 最初表现为淡红色至紫红色的斑块，边界清晰，多呈网状或鱼鳞样分布。
- 随着时间延长，颜色可能逐渐加深至棕褐色甚至黑色，伴有明显的色素沉着。
- 自觉症状：
- 大多数情况下患者无明显不适感，少数人可能会感到轻微瘙痒或者灼热感。
- 如果合并感染，则可能出现疼痛或其他感染相关症状。
参考文献：上述信息综合自多个来源，包括但不限于专业医学网站（如39健康网、知乎）以及医学科普文章。请注意，对于具体诊断和治疗建议，请咨询专业医师。