增生性手术瘢痕Hypertrophic surgical scar

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增生性手术瘢痕（EL50.1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 瘙痒感：
   • 患者常感到瘢痕区域有不同程度的瘙痒感，特别是在瘢痕形成早期阶段（70%-90%）。
2. 疼痛或刺痛感：
   • 瘢痕区域可能出现疼痛或刺痛感，尤其是在活动时（60%-80%）。
3. 紧绷感：
   • 由于瘢痕组织的硬度增加，患者可能感到局部皮肤紧绷（50%-70%）。

其他可能症状

1. 情绪影响：
   • 瘢痕外观的变化可能导致患者出现心理和情绪问题，如焦虑、抑郁等（10%-25%）。
2. 关节活动障碍：
   • 如果瘢痕位于关节附近，可能会影响关节活动范围，导致功能受限（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 瘢痕外观：
   • 隆起的粉红色或紫红色肿块：瘢痕明显高于周围正常皮肤，表面充血、质地偏硬（80%-90%）。
   • 边缘清晰：瘢痕边缘和正常皮肤之间有明显界限（80%-90%）。
2. 触诊表现：
   • 质硬：触诊时可感觉到瘢痕组织质地较硬（70%-90%）。
   • 压痛：瘢痕区域可能存在轻度至中度的压痛（60%-80%）。

非典型体征

1. 颜色变化：
   • 随着时间推移，瘢痕颜色可能由鲜红逐渐变为暗红或褐色（40%-60%），与瘢痕组织血管化程度相关。
2. 形状不规则：
   • 瘢痕可能呈现表面凹凸不平的不规则形态（30%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 无特异性指标：通常不需要进行病毒或其他病原体的检测。
2. 影像学表现：
   • 超声检查：可以显示瘢痕区域的厚度和结构（异常率：约80%-90%）。
   • 磁共振成像（MRI）：有助于评估瘢痕组织的深度和范围（异常率：约70%-80%）。
3. 病理学检查：
   • 活检：通过活检可以观察到胶原纤维的过度沉积，以及成纤维细胞的活跃状态（异常率：约90%-95%）。

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注：临床表现因个体差异及手术部位而异。年轻患者和肤色较深的人种更容易发生增生性瘢痕。如果瘢痕影响美观或功能，应及时就医寻求专业治疗。