其他特指的黑棘皮病Other specified Acanthosis nigricans
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关键词
索引词Acanthosis nigricans、其他特指的黑棘皮病、黑棘皮病综合征
别名黑皮肤症、黑色棘皮症、色素沉着性棘皮瘤、Acanthosis-Nigricans
其他特指的黑棘皮病（ED51.0Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤颜色变化：
- 皮肤逐渐出现淡灰、淡褐或黑褐色色素沉着，常见于身体褶皱处如颈部、腋窝、腹股沟等区域（高，70%-90%）。
- 皮肤质地改变：
- 皮肤变得粗糙、增厚，表面呈天鹅绒样外观（高，70%-90%）。
- 瘙痒感：
- 少数患者可能伴有轻度瘙痒感，尤其在继发感染或炎症时（低，10%-20%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 在副肿瘤性黑棘皮病中，可能伴有体重下降、疲劳、乏力等症状（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
皮肤病变：
- 色素沉着：病变部位皮肤颜色变深，呈淡灰、淡褐或黑褐色（高，70%-90%）。
- 角化过度：皮肤增厚，表面粗糙，有天鹅绒样纹理（高，70%-90%）。
- 乳头瘤样增生：皮肤表面出现细小的乳头状突起（高，70%-90%）。
-
分布特点：
- 病变主要出现在皮肤皱褶部位，如颈部、腋窝、腹股沟、肘窝等（高，70%-90%）。
非典型体征
- 并发症相关体征：
- 如合并糖尿病或代谢综合征，可能出现皮肤感染、多饮、多尿等表现（中，20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 血糖和胰岛素水平检测：
- 高胰岛素血症：空腹胰岛素水平升高（阳性率：约60%-80%）。
- 胰岛素抵抗：通过HOMA-IR指数评估（阳性率：约50%-70%）。
- 内分泌检查：
- 雄激素水平：多囊卵巢综合征（PCOS）患者可伴有高雄激素血症（阳性率：约40%-60%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：用于评估脂肪肝或卵巢形态（如PCOS）（异常率：约20%-40%）。
- CT或MRI：怀疑恶性肿瘤时用于排查副肿瘤性黑棘皮病（异常率：约10%-20%）。
请注意，这些信息基于现有的医学文献和研究成果。对于具体的诊断和治疗建议，请咨询专业医疗人员。
参考文献：《Dermatology》, 《Journal of the American Academy of Dermatology》, 《British Journal of Dermatology》