其他特指的皮肤受累的精神情况Other specified Mental conditions affecting the skin
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关键词
索引词Mental conditions affecting the skin、其他特指的皮肤受累的精神情况、精神紊乱导致对他人造成皮肤损害或皮肤疾患的假象或实际损伤
别名皮肤病相关精神障碍、皮肤疾病导致的心理问题、由皮肤病变引起的精神状况
其他特指的皮肤受累的精神情况（ED2Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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皮肤异常感觉：
- 患者常感到皮肤有异物感、瘙痒、刺痛或灼热感（70%-90%）。
- 这些感觉可能在无明显皮肤病变的情况下出现。
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心理性皮损关注：
- 患者过度关注自己的皮肤状况，如痤疮疤痕、斑点等（80%-95%）。
- 即使这些变化并不明显或不存在，患者仍感到极度焦虑和困扰。
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妄想性皮病：
- 坚信自己患有严重的皮肤病，即使没有实际证据支持（60%-80%）。
- 患者可能会反复就医，寻求多种治疗，但效果不佳。
其他可能症状
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全身伴随症状：
- 可能伴有轻度疲劳、头痛等全身不适（10%-20%）。
- 这些症状通常与心理压力有关，而非真正的感染或炎症。
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情绪障碍：
- 抑郁、焦虑、失眠等情绪问题（40%-60%）。
- 皮肤问题可能加重这些情绪障碍，形成恶性循环。
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社会功能受损：
- 避免社交活动，担心他人对自己的皮肤状况产生负面评价（30%-50%）。
- 工作、学习和家庭生活受到影响。
体征（客观检测结果）
典型体征
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皮肤抓痕：
- 由于频繁抓挠导致的线状或点状抓痕（60%-80%）。
- 这些抓痕可能伴有红斑、丘疹或小水疱。
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皮肤色素沉着：
- 局部或广泛分布的色素沉着，呈褐色或黑色（50%-70%）。
- 色素沉着可能与长期的皮肤刺激或炎症有关。
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皮肤萎缩：
- 由于慢性炎症或长期不当使用类固醇药物导致的皮肤变薄（30%-50%）。
- 皮肤萎缩区域可能出现毛细血管扩张和脆弱性增加。
非典型体征
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皮肤溃疡：
- 由于反复抓挠或摩擦导致的浅表性溃疡（10%-20%）。
- 溃疡可能伴有渗出液和结痂。
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皮肤感染：
- 继发细菌或真菌感染，表现为红肿、脓疱或鳞屑（10%-20%）。
- 感染可能是由于皮肤屏障功能受损或局部创伤所致。
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皮肤瘢痕：
- 由于长期抓挠或摩擦导致的皮肤瘢痕（10%-20%）。
- 瘢痕可能呈线状或片状，影响美观。
实验室与影像学特征
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皮肤活检：
- 皮肤活检通常显示非特异性炎症改变（如淋巴细胞浸润）或正常结构（阳性率：约30%-50%）。
- 皮肤活检主要用于排除其他皮肤病（如银屑病、湿疹等）。
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血液检查：
- 血常规和生化指标通常正常，但可能显示轻度炎症反应（如C反应蛋白轻度升高）（阳性率：约20%-40%）。
- 血液检查有助于排除系统性疾病或其他感染。
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影像学检查：
- 皮肤超声或MRI可能显示皮肤结构的变化，如皮肤增厚或水肿（阳性率：约30%-50%）。
- 影像学检查主要用于评估皮肤病变的深度和范围。
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心理评估：
- 心理评估工具（如PHQ-9抑郁量表、GAD-7焦虑量表）可以帮助评估患者的心理状态（阳性率：约70%-90%）。
- 心理评估对于诊断和制定治疗计划非常重要。
注：临床表现因个体差异而异。部分患者可能同时存在多种症状和体征，且症状的严重程度和持续时间也有所不同。治疗应综合考虑心理干预和皮肤护理，以达到最佳疗效。