压力性溃疡1级Pressure ulceration grade 1

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编码EH90.0

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索引词Pressure ulceration grade 1、压力性溃疡1级、褥疮1期、褥疮性溃疡1级、压疮1级、压力性损伤1期、压力性溃疡1期、压力性损伤1期，伴非苍白性红斑、压力性溃疡1类、头部压疮1级、头部压疮1期、上肢压疮1级、上肢压疮1期、棘突压疮1级、棘突压疮1期、髂嵴压疮1级、髂嵴压疮1期、骶骨压疮1级、骶骨压疮1期、坐骨压疮1级、坐骨压疮1期、下肢其他部位压疮1级、下肢其他部位压疮1期、股骨转子压疮1级、股骨转子压疮1期、足跟压疮1级、足跟压疮1期、足趾压疮1级、上背部压疮1级、下背部压疮1期

同义词pressure injury stage 1、pressure injury stage 1 with nonblanchable erythema、pressure ulcer category 1、stage I pressure injury、bedsore stage 1、decubitus ulcer grade I、pressure sore grade 1、stage 1 pressure ulcer

缩写1级压疮、1期压疮、1级压力性损伤、1期压力性损伤

别名压疮一期、褥疮一期、压伤1级、压疮一级、褥疮一级、压力性皮肤损伤1期、压力性皮肤损伤1级、压力性皮肤损害1期、压力性皮肤损害1级、压力性皮肤损伤1期，伴非苍白性红斑、压力性皮肤损伤1级，伴非苍白性红斑、压力性皮肤损害1期，伴非苍白性红斑、压力性皮肤损害1级，伴非苍白性红斑

压力性溃疡1级（EH90.0）的核心症状与体征

症状（主观感受）

局部疼痛：
- 患者在受压区域可能会感到疼痛或不适感，尤其是在改变体位或触摸时（常见，但疼痛感知因个体差异和神经功能状态而异，例如感觉障碍患者可能无疼痛主诉）。
触觉异常：
- 受累区域可能感觉异常，如麻木、刺痛或触觉敏感（较常见，但发生率缺乏明确循证数据）。

体征（客观检测结果）

皮肤颜色改变：
- 皮肤局部出现非苍白性红斑（指压不褪色），是压力性溃疡1级的核心特征，通常位于骨突起部位（确诊必备体征）。
- 在深色皮肤的个体中，红斑可能表现为紫色或深红色斑块，或与周围皮肤存在色差（需结合触诊判断）。
温度变化：
- 受累区域可能比周围皮肤更温暖（提示炎症反应）或更冷（提示局部缺血），但温度变化并非特异性体征。
组织硬度变化：
- 局部区域可能触感僵硬（水肿）或柔软（组织退化前兆），需结合其他体征综合评估。

实验室与影像学特征

皮肤镜检查：可辅助观察微循环障碍，但非临床常规检查手段。
红外线热成像：用于评估局部温度差异，多用于研究场景。
激光多普勒成像：可检测血流异常，但缺乏标准化诊断阈值。

关键说明：

压力性溃疡1级定义为表皮完整且无破损的皮肤损害，非苍白性红斑是唯一确诊性体征（依据NPUAP/EPUAP国际指南）。
疼痛感知受患者意识状态、神经病变（如糖尿病周围神经病变）等因素影响，可能缺失。
实验室与影像学检查仅作为辅助手段，临床诊断以视诊和触诊为主。

参考文献：

National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP) Clinical Guidelines (2019)
European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) Classification System
中华医学会创伤学分会《压疮/压力性损伤的预防与治疗指南》