其他器官、系统和组织标本的微生物学异常所见Abnormal microbiological findings in specimens from other organs, systems and tissues
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Abnormal microbiological findings in specimens from other organs, systems and tissues、其他器官、系统和组织标本的微生物学异常所见、其他器官、系统和组织标本阳性培养所见、伤口培养阳性
同义词positive wound culture、Positive culture findings on specimen from other organs, systems and tissue
缩写微生物学异常所见NOS、microbiologicalfindingsNOS
别名其他部位微生物学异常、非血液淋巴系统的微生物学异常、各组织样本中的微生物学异常表现、组织标本中微生物学异常
其他器官、系统和组织标本的微生物学异常所见的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部感染症状
- 红肿热痛：体表或浅表受累部位出现红斑、肿胀、温度升高及触痛，常见于皮肤软组织感染或手术切口感染（70%-90%）。
- 脓液排出：体表感染部位可见脓性分泌物（50%-70%）。
- 全身性症状
- 发热：体温≥38°C，是感染的非特异性反应（80%-90%）。
- 乏力：活动耐力下降（50%-70%）。
- 食欲减退：可能伴随体重下降（40%-60%）。
- 疼痛
- 深部疼痛：如骨髓炎引起的骨骼钝痛（30%-50%）。
- 腹痛：内脏感染时可出现（20%-40%）。
其他可能症状
- 头痛：继发菌血症或中枢神经系统受累时可能发生（10%-20%）。
- 皮疹：特定病原体感染（如EB病毒）可能伴随（5%-15%）。
- 关节痛：感染性关节炎或反应性关节炎（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部感染体征
- 红肿：体表感染部位可见红斑（80%-90%）。
- 脓肿形成：触诊波动感（60%-80%）。
- 创口愈合不良：渗出液增加（50%-70%）。
- 全身性体征
- 发热：常伴寒战（80%-90%）。
- 心动过速：心率>100次/分（50%-70%）。
- 低血压：严重感染时可能出现（30%-50%）。
- 白细胞计数异常
- 白细胞增多：中性粒细胞为主（70%-90%）。
- 白细胞减少：重症感染或免疫抑制时可见（10%-20%）。
非典型体征
- 淋巴结肿大：局部引流区淋巴结反应性增生（20%-40%）。
- 黄疸：肝胆系统感染时胆红素代谢异常（10%-20%）。
- 神经系统体征：脑膜刺激征仅见于中枢直接受累（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 培养阳性：检出率因标本类型和抗生素暴露而异（50%-80%）。
- PCR检测：灵敏度高但需结合临床（70%-90%）。
- 血液检查
- CRP升高：急性期反应标志（80%-90%）。
- PCT升高：提示系统性细菌感染（60%-80%）。
- 影像学表现
- CT/MRI：显示深部脓肿或坏死灶（70%-90%）。
- 超声：检测体腔积液或表浅脓肿（60%-80%）。
注：临床表现受感染部位、病原体、宿主免疫状态及治疗干预影响。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、化疗患者）更易发生播散性感染，而免疫功能正常者可能表现为局部炎症合并菌血症。