内分泌、代谢或营养性疾病恐惧Fear of endocrine, metabolic or nutritional disease
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Fear of endocrine, metabolic or nutritional disease、内分泌、代谢或营养性疾病恐惧
别名内分泌病恐惧症、代谢病恐惧症、营养病恐惧症、内分泌代谢疾病恐惧、营养代谢疾病恐惧、内分泌及代谢疾病恐惧、内分泌与代谢疾病恐惧、内分泌、代谢和营养性疾病恐惧
内分泌、代谢或营养性疾病恐惧（MG24.B）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 强烈担忧和恐惧感：
- 对患上内分泌、代谢或营养相关疾病的持续性担忧，即使医生已通过充分检查排除疾病后仍持续不安（80%-90%）。
- 过度关注身体状况：
- 反复检查身体指标（如每日多次测量体重、血糖等），对生理变化（如轻微口渴、疲劳）产生灾难化解读（70%-80%）。
- 回避行为：
- 主动回避与疾病相关的信息（如拒绝查阅医学资料、避开医院环境），避免触发焦虑（60%-70%）。
- 反复求医行为：
- 在无明确临床指征时仍坚持要求重复检查（如多次复查甲状腺功能），寻求暂时性安心（50%-70%）。
其他可能症状
- 焦虑相关躯体症状：
- 自主神经兴奋表现（心慌、手抖、出汗）或肌肉紧张（30%-50%）。
- 睡眠障碍：
- 情绪困扰：
- 因持续担忧继发易激惹、注意力下降或情绪低落（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 无器质性病理证据：
- 全面体检未发现符合内分泌/代谢/营养性疾病的特征性体征（如甲状腺肿大、皮肤色素沉着等）（90%-95%）。
- 应激性生理波动：
- 急性焦虑发作时可能出现一过性心率增快或血压升高（10%-20%）。
非典型体征
- 代偿性体重波动：
- 因过度控制饮食或补偿性暴食导致的体重异常（10%-20%）。
- 心因性皮肤表现：
- 焦虑相关的皮肤搔抓损伤或神经性皮炎（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 常规实验室检查：
- 血糖、甲状腺功能（TSH、FT4）、电解质等代谢指标均在正常参考范围内（95%-100%）。
- 心理评估：
- 标准化量表（如GAD-7、疾病焦虑量表）显示焦虑水平显著高于健康人群（80%-90%）。
- 影像学检查：
- 靶器官影像学（如甲状腺超声、肾上腺CT）无结构性异常（90%-95%）。
注：内分泌、代谢或营养性疾病恐惧属于疾病焦虑障碍范畴，其核心特征是持续存在的患病恐惧与反复求医行为。尽管实验室与影像学检查无异常，但需注意与早期器质性疾病（如甲状腺功能亢进）的鉴别诊断。认知行为治疗是主要干预手段。