运动不能Immobility

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(MB44.3)运动不能的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 活动范围减少：

   • 患者可能会感到无法进行日常活动，如从完全卧床到仅能坐起但不能站立行走不等。这种状况在不同患者中表现程度各异，但普遍报告的活动受限情况较为严重（高，70%-90%）。

2. 肌肉无力感：

   • 患者常常描述一种全身或局部肢体的无力感，即便没有明显的肌力下降（高，60%-80%）。

3. 被动运动抵抗增加：

   • 当尝试帮助患者移动肢体时，他们可能感觉到阻力增大，这种感觉通常与肌张力增高相关（中，40%-60%）。

4. 非特异性感觉改变：

   • 部分病例伴随有麻木、刺痛等感觉异常现象（低，20%-40%）。

其他可能症状

1. 心理障碍：

   • 一些患者可能出现抑郁、焦虑等情绪问题（低，10%-30%）。

2. 认知功能下降：

   • 少数患者可能伴有注意力分散、记忆力减退等认知功能障碍，尤其是在老年人群中更为常见（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肌肉萎缩：

   • 长期缺乏使用会导致受影响区域的肌肉体积减小，特别是在四肢和躯干（高，70%-90%）。

2. 关节僵硬：

   • 由于长时间不动，患者的关节可能会变得僵硬，影响正常的关节活动范围（高，60%-80%）。

3. 被动运动抵抗：

   • 在体检过程中，医生可能会发现患者的肢体在被动运动时表现出肌张力增高（中，40%-60%）。

4. 非特异性感觉异常：

   • 通过神经系统检查，可以发现部分患者存在轻微的感觉异常，如触觉、痛觉或温度觉的变化（低，20%-40%）。

非典型体征

1. 自主神经功能障碍：

   • 少数患者可能伴有自主神经系统的功能障碍，表现为血压波动、心率变化等（低，10%-20%）。

2. 反射减弱或消失：

   • 在一些情况下，患者的深腱反射可能减弱或消失，尤其是在下肢（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血液检查通常用于排除其他潜在病因，如电解质失衡、甲状腺功能异常等（异常率：约50%-70%）。

2. 电生理检查：

   • 电生理检查（如肌电图、神经传导速度测定）可以帮助评估肌肉和周围神经的功能状态（异常率：约40%-60%）。

3. 影像学检查：

   • 头部CT或MRI扫描可以排除脑血管疾病、肿瘤或其他结构性病变，这些检查对于诊断运动不能的原因非常重要（异常率：约30%-50%）。

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注：以上出现几率是根据现有文献和临床观察总结得出的大致估计，具体发病率可能因个体差异和病因不同而有所变化。运动不能的具体原因需结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。