运动不能Immobility
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Immobility、运动不能、活动不足NOS、不能移动的、卧床、困坐、无法步行的
同义词Chairfast、Bedfast、bed ridden、bed bound、inactivity NOS、nonambulatory
(MB44.3)运动不能的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 活动范围减少：
- 患者可能会感到无法进行日常活动，如从完全卧床到仅能坐起但不能站立行走不等。这种状况在不同患者中表现程度各异，但普遍报告的活动受限情况较为严重（高，70%-90%）。
- 肌肉无力感：
- 患者常常描述一种全身或局部肢体的无力感，即便没有明显的肌力下降（高，60%-80%）。
- 被动运动抵抗增加：
- 当尝试帮助患者移动肢体时，他们可能感觉到阻力增大，这种感觉通常与肌张力增高相关（中，40%-60%）。
- 非特异性感觉改变：
- 部分病例伴随有麻木、刺痛等感觉异常现象（低，20%-40%）。
其他可能症状
- 心理障碍：
- 一些患者可能出现抑郁、焦虑等情绪问题（低，10%-30%）。
- 认知功能下降：
- 少数患者可能伴有注意力分散、记忆力减退等认知功能障碍，尤其是在老年人群中更为常见（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肌肉萎缩：
- 长期缺乏使用会导致受影响区域的肌肉体积减小，特别是在四肢和躯干（高，70%-90%）。
- 关节僵硬：
- 由于长时间不动，患者的关节可能会变得僵硬，影响正常的关节活动范围（高，60%-80%）。
- 被动运动抵抗：
- 在体检过程中，医生可能会发现患者的肢体在被动运动时表现出肌张力增高（中，40%-60%）。
- 非特异性感觉异常：
- 通过神经系统检查，可以发现部分患者存在轻微的感觉异常，如触觉、痛觉或温度觉的变化（低，20%-40%）。
非典型体征
- 自主神经功能障碍：
- 少数患者可能伴有自主神经系统的功能障碍，表现为血压波动、心率变化等（低，10%-20%）。
- 反射减弱或消失：
- 在一些情况下，患者的深腱反射可能减弱或消失，尤其是在下肢（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血液检查通常用于排除其他潜在病因，如电解质失衡、甲状腺功能异常等（异常率：约50%-70%）。
- 电生理检查：
- 电生理检查（如肌电图、神经传导速度测定）可以帮助评估肌肉和周围神经的功能状态（异常率：约40%-60%）。
- 影像学检查：
- 头部CT或MRI扫描可以排除脑血管疾病、肿瘤或其他结构性病变，这些检查对于诊断运动不能的原因非常重要（异常率：约30%-50%）。
注：以上出现几率是根据现有文献和临床观察总结得出的大致估计，具体发病率可能因个体差异和病因不同而有所变化。运动不能的具体原因需结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。
