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意向性震颤Intention tremor

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意向性震颤 (MB45.4) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 肢体震颤
    • 在进行有目的的运动时,患者的手部或头部出现不自主、无法控制的颤动。这种震颤在接近目标物体时更为明显[2]
    • 患者可能会抱怨在执行精细动作(如拿杯子喝水、用筷子夹菜)时手抖得特别厉害[6]

其他可能症状

  1. 步态和平衡问题
    • 一些患者可能伴有走路不稳、站立不稳等症状,尤其是在小脑病变的情况下[3]
  2. 持物不稳
    • 患者可能会感到在手持物品时难以保持稳定,尤其是在需要精确控制的动作中[3]
  3. 肌张力低下
    • 部分患者可能伴有肌张力减低,但并不是所有患者都会出现这种情况[3]

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 指鼻试验阳性
    • 患者在尝试用手指触碰鼻子时,手部会出现明显的震颤,特别是在接近鼻子时更为显著[2]
  2. 轮替试验阳性
    • 患者在进行快速交替的掌心翻转动作时,手部会出现震颤,动作变得不协调[3]
  3. 跟膝胫试验阳性
    • 患者在尝试将脚跟从膝盖滑到踝关节时,腿部会出现震颤,动作不稳定[3]

非典型体征

  1. 平衡失调
    • 小脑病变可能引起站立或行走时的平衡困难,而非前庭功能障碍[3]
  2. 构音障碍
    • 小脑病变还可能导致言语不清或发音困难[3]

实验室与影像学特征

  1. 影像学检查
    • MRI或CT扫描:可以显示小脑及其传出通路的病变,如小脑萎缩、肿瘤或血管病变等[2]
  2. 神经电生理检查
    • 肌电图:可以记录肌肉活动,有助于评估震颤的频率和幅度[2]

注:临床表现因病因不同而异。意向性震颤多见于小脑及其传出通路病变,包括小脑炎症、脑血管疾病、小脑肿瘤等。具体诊断需结合详细的病史、临床检查及辅助检查结果。

- [1] 【文档名】:意向性震颤是什么 - [2] 【文档名】:39健康网 - [3] 【文档名】:ICD11 INFO - [4] 【文档名】:有来医生网 - [5] 【文档名】:ICD11 INFO - [6] 【文档名】:震颤的症状有哪些? - [7] 【文档名】:ICD11 INFO - [8] 【文档名】:39问医生-健康经验 - [9] 【文档名】:意向性震颤的鉴别诊断方法是什么 - [10] 【文档名】:ICD11 INFO
条目未特指的共济失调MB45.0
条目自动症MB45.1
条目失张力MB45.2
条目垂头MB45.3
条目意向性震颤MB45.4
条目其他特指的协调缺乏MB45.Y
条目未特指的协调缺乏MB45.Z