低血红蛋白Low haemoglobin
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Low haemoglobin、低血红蛋白
别名缺铁性贫血、小细胞低色素性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、慢性疾病性贫血
低血红蛋白（MA18.4）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疲劳、乏力：
- 患者常感到持续性的疲倦无力，日常活动耐力下降（70%-90%）。
- 头晕、头痛：
- 呼吸急促：
- 轻微活动后即出现气短、呼吸困难（50%-70%）。
- 心慌、心跳加速：
其他可能症状
- 失眠、记忆力减退：
- 睡眠质量下降，记忆力和注意力不集中（20%-40%）。
- 食欲减退：
- 伴随消化不良、腹胀等胃肠道不适（10%-30%）。
- 毛发脱落：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 面色苍白：
- 皮肤及黏膜颜色变淡，尤其是眼睑结膜和甲床（80%-90%）。
- 心动过速：
- 静息状态下心率增快，以补偿氧输送不足（60%-80%）。
- 呼吸频率增加：
- 为了提高血液中的氧含量而出现的代偿性呼吸加快（50%-70%）。
非典型体征
- 肝脾肿大：
- 在某些类型的贫血中可见，如溶血性贫血（10%-20%）。
- 指甲改变：
- 出现反甲（匙状指）或其他形态异常（5%-15%）。
- 淋巴结肿大：
- 尤其在恶性肿瘤导致的贫血患者中更为明显（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 全血细胞计数（CBC）
- 血红蛋白水平降低（确诊依据）：成年男性<130 g/L；女性<120 g/L。
- 外周血涂片检查
- 红细胞形态异常：小细胞低色素性、巨幼细胞性等（有助于病因诊断）。
- 铁代谢指标
- 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低（提示缺铁性贫血）。
- 骨髓穿刺
- 影像学表现
- 心脏超声：重度贫血时可观察到心脏增大、左室收缩功能受损（约30%-50%）。
注：具体临床表现因个体差异、贫血类型及其严重程度而有所不同。对于疑似患有低血红蛋白的病人，应及时就医并进行全面检查以明确病因，并给予相应治疗。