其他特指的肌肉骨骼系统的临床所见Other specified Clinical findings in the musculoskeletal system
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关键词
索引词Clinical findings in the musculoskeletal system、其他特指的肌肉骨骼系统的临床所见
别名其他特指的肌肉骨骼系统的临床症状、其他特定肌肉骨骼系统临床所见、其他特定肌肉骨骼系统临床表现
其他特指的肌肉骨骼系统的临床所见(ME9Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 疼痛:
- 局部性或放射性的痛感,可能因机械损伤、炎症反应或代谢异常引起。
- 出现几率:高(70%-90%)
- 肿胀:
- 由于积液(如滑膜炎)、出血或细胞增生导致。
- 出现几率:中(50%-70%)
- 功能障碍:
- 活动范围受限,力量减弱。
- 出现几率:中(50%-70%)
- 摩擦音/响:
- 关节面不平整产生的声响,常见于软骨退变。
- 出现几率:低(20%-40%)
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 发热、疲劳、体重下降(多见于慢性炎症性疾病或肿瘤)。
- 出现几率:低(10%-20%)
- 夜间疼痛加剧:
- 疼痛在夜间或休息时加剧,提示可能有炎症或肿瘤存在。
- 出现几率:低(10%-20%)
- 感觉异常:
- 麻木、刺痛或其他感觉异常,可能是神经受压的表现。
- 出现几率:低(10%-20%)
体征(客观检测结果)
典型体征
- 局部红肿热痛:
- 皮肤发红、温度升高,触诊时有明显疼痛。
- 出现几率:高(70%-90%)
- 关节活动受限:
- 关节屈伸或旋转等活动范围减小。
- 出现几率:中(50%-70%)
- 畸形:
- 先天性缺陷、外伤后愈合不良或慢性疾病所致。
- 出现几率:低(20%-40%)
- 肌力下降:
- 肌肉萎缩或无力,可通过肌力测试评估。
- 出现几率:中(50%-70%)
非典型体征
- 淋巴结肿大:
- 局部淋巴结肿大,可能是炎症或肿瘤的反应。
- 出现几率:低(10%-20%)
- 步态异常:
- 行走时出现跛行或其他异常步态,提示下肢问题。
- 出现几率:低(10%-20%)
实验室与影像学特征
- 血液检查:
- 炎症标志物升高(如ESR、CRP):提示炎症反应(阳性率:约50%-70%)
- 自身抗体检测:如类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA),用于诊断自身免疫性疾病(阳性率:约30%-50%)
- X线检查:
- 骨折、关节间隙狭窄、骨质疏松等改变(检出率:约60%-80%)
- 超声检查:
- 软组织病变:如肌腱炎、滑囊炎等(检出率:约70%-90%)
- 积液:关节腔内积液(检出率:约50%-70%)
- MRI检查:
- 软组织和骨髓病变:如韧带撕裂、软骨损伤、骨髓水肿等(检出率:约80%-95%)
- CT检查:
- 骨结构异常:如复杂骨折、肿瘤等(检出率:约70%-90%)
- 骨密度检查:
- 骨质疏松:通过双能X线吸收测定法(DXA)评估(检出率:约70%-90%)
注:具体表现因病因、病程及患者个体差异而异。某些特定疾病可能需要进一步的专科检查以明确诊断。例如,免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,症状更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有功能障碍风险。
参考文献:《肌肉骨骼系统疾病》课件、经典总结:肌肉骨骼系统相关编码规则、肌肉骨骼系统疾病的识别和治疗方法文献等专业资源。