经前症状或主诉Premenstrual symptom or complaint

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经前症状或主诉（MF33）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 情绪波动：

   • 情绪不稳定、易怒（最常见，约70%-90%）、焦虑、抑郁或情绪低落（约30%-50%）。
   • 偶见情感淡漠或兴趣减退（约20%-30%）。

2. 躯体症状：

   • 乳房胀痛：乳房触痛或胀痛，多集中于外上象限及腋窝区域（常见，约60%-80%）。
   • 头痛：双侧紧张性头痛或单侧偏头痛，可能伴恶心（常见，约50%-70%）。
   • 腹胀和水肿：腹部胀满感（约50%-70%），下肢或手指水肿（约30%-50%）。
   • 疲劳：持续疲乏或精力不足（常见，约50%-70%）。
   • 食欲改变：食欲增加、嗜甜或高盐食物（约40%-60%）。

3. 疼痛症状：

   • 盆腔不适：盆腔隐痛或压迫感，月经来潮后缓解（约30%-50%）。
   • 胃肠道症状：腹胀、腹泻或便秘（约30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 肌肉酸痛或关节僵硬（约10%-20%）。

2. 认知和行为症状：

   • 注意力不集中、记忆力减退（约10%-20%）。
   • 睡眠障碍（失眠或睡眠片段化，约10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 液体潴留：
   • 体重波动（约50%）、踝部或小腿可凹性水肿（约30%-50%）。
   • 乳房肿胀伴触痛（约60%-80%）。

非典型体征

1. 皮肤变化：

   • 痤疮加重或皮肤敏感（约10%-20%）。

2. 其他系统变化：

   • 基础心率轻度增加（静息状态下增加≤10次/分钟，约5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 激素水平检测：

   • 性激素波动：黄体后期孕酮水平下降，雌激素水平波动（与症状周期相关）。
   • 神经递质变化：可能与黄体期血清素水平降低有关。

2. 血液检查：

   • 无特异性改变，偶见轻度低钾血症（与水钠潴留相关，约10%-20%）。

3. 影像学表现：

   • 超声检查：子宫内膜增厚符合生理周期变化，无器质性病变。

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注：临床表现因个体差异而异，部分女性可能仅有少数症状，而另一些女性则可能出现多种症状。如果症状严重影响生活质量，建议咨询医生进行进一步评估和治疗。