新生儿乳房肿胀Breast engorgement of newborn
更新时间:2025-05-27 22:52:57
关键词
索引词Breast engorgement of newborn、新生儿乳房肿胀、新生儿男性乳房发育、胎儿或新生儿乳房肥大 [possible translation]、胎儿或新生儿乳房肥大、新生儿乳腺炎、新生儿非感染性乳腺炎
同义词neonatal gynecomastia、congestion of breast in newborn、breast hypertrophy in fetus or newborn
别名新生儿-乳房-膨大、新生儿-乳头-肿胀、新生儿-乳房-肿胀-症
新生儿乳房肿胀的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
新生儿乳房肿胀是一种在出生后2~5天内发生的生理现象,表现为新生儿(无论男女)的乳房出现不同程度的肿大。这种肿胀通常是双侧对称性的,大小从蚕豆至鸽蛋不等(直径约1-3厘米),多在3周内自行消退。这是一种正常的生理性变化,一般不需要特别治疗。
病因学特征
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激素水平影响机制:
- 新生儿乳房肿胀主要由母体通过胎盘传递给胎儿的激素(如雌激素和孕酮)引起。这些激素在妊娠晚期进入胎儿血液循环,刺激乳腺组织短暂性发育。
- 出生后,母体激素供应中断,但新生儿肝脏代谢激素的能力尚未成熟,导致体内残留激素水平短暂升高,从而引发乳房肿胀。
- 随着新生儿体内激素代谢完成(通常需2-4周),肿胀逐渐消退。
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病理因素:
- 极少数情况下,乳房肿胀可能由感染(如细菌性乳腺炎)、局部创伤或先天性乳腺异常引起。此类情况常伴随红肿、硬结或分泌物,需临床鉴别并干预。
病理机制
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乳腺组织反应:
- 母体雌激素刺激胎儿乳腺导管上皮细胞增生,导致导管周围组织水肿及腺体暂时性增大。
- 出生后激素水平下降,增生的导管上皮细胞发生凋亡,乳腺组织逐渐退化至婴儿期静止状态。
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感染性炎症:
- 若肿胀伴发感染,多由金黄色葡萄球菌等病原体经乳头微小破损侵入引起,可进展为化脓性乳腺炎,需抗生素治疗。
临床表现
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症状特征:
- 乳房肿大:出生后2~5天出现,双侧对称,触诊质软、无包块。
- 无痛性:生理性肿胀通常无触痛或发热。
- 偶见分泌物:少数婴儿可能出现少量乳白色分泌物(“魔乳”),属正常现象。
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警示征象:
- 单侧肿胀、质地坚硬、皮肤发红、发热或伴脓性分泌物时,需排除感染或其他病理性改变。
参考文献:
- 《实用儿科诊断与治疗》
- 《新生儿护理手册》
- Uptodate临床顾问
请注意,以上内容基于可靠医学资料编写,旨在提供详细的临床与医学定义及病因说明。