未特指的耐药铜绿假单胞菌Unspecified Antibiotic resistant Pseudomonas aeruginosa

更新时间：0000-00-00 00:00:00

未特指的耐药铜绿假单胞菌（MG50.8Z）的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：
   • 体温升高，常见于急性感染阶段（高，70%-90%）。
2. 寒战：
   • 感染初期可能伴有寒战（中，40%-60%）。
3. 乏力、不适：
   • 全身乏力、肌肉酸痛等非特异性症状（高，60%-80%）。
4. 咳嗽和呼吸困难：
   • 肺部感染时可能出现咳嗽、咳痰（有时为绿色）、呼吸困难等症状（高，70%-90%）。
5. 尿频、尿急、尿痛：
   • 泌尿道感染时出现排尿异常（中，40%-60%）。
6. 局部红肿疼痛：
   • 受累部位如皮肤、伤口等出现红肿、疼痛（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 胸痛：
   • 肺部感染或脓胸时可能出现胸痛（低，20%-30%）。
2. 关节疼痛：
   • 关节炎或骨髓炎时可能出现关节疼痛（低，10%-20%）。
3. 腹痛、腹泻：
   • 胃肠道感染时可能出现腹痛、腹泻等症状（低，10%-20%）。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 白细胞计数升高：
   • 血常规检查显示白细胞计数显著升高（高，80%-90%）。
2. 局部炎症表现：
   • 受累部位如皮肤、伤口等出现红肿、热感及压痛（高，70%-90%）。
3. 肺部听诊异常：
   • 肺部感染时可听到湿啰音或干啰音（高，70%-90%）。
4. 尿液异常：
   • 尿检可见白细胞增多、细菌培养阳性（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 休克：
   • 严重感染时可能出现低血压、心率加快等休克征象（低，10%-20%）。
2. 黄疸：
   • 肝功能受损时可能出现黄疸（低，5%-10%）。
3. 弥散性血管内凝血（DIC）：
   • 严重感染时可能出现DIC（低，5%-10%）。
4. 皮肤坏疽性深脓疱：
   • 皮肤感染时可能出现特征性的坏疽性深脓疱，周围环以红斑（低，1%-5%）。

---

实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 细菌培养阳性：从血液、尿液、呼吸道分泌物等标本中分离出耐药铜绿假单胞菌（检出率：约80%-90%）。
2. 药敏试验
   • 多重耐药：对多种抗生素表现出耐药性，包括碳青霉烯类、头孢菌素类、氨基糖苷类等（检出率：约60%-80%）。
3. 血液检查
   • C-反应蛋白（CRP）升高：提示急性炎症反应（阳性率：约80%-90%）。
4. 影像学表现
   • 胸部X线或CT：肺部感染时可见浸润影、实变影或脓肿形成（异常率：约80%-90%）。
   • 超声检查：泌尿系统感染时可见肾盂积水、脓肿等（异常率：约50%-70%）。

---

注：临床表现因感染部位、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，症状更严重；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有严重并发症的风险。具体诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学结果综合判断。