未特指的双上肢瘫痪Unspecified Diplegia of upper extremities
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Diplegia of upper extremities、未特指的双上肢瘫痪、双上肢瘫痪、双侧瘫痪
未特指的双上肢瘫痪的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 双上肢运动功能障碍：
- 患者主诉双臂无法自主移动，抬举手臂、抓握物体等动作困难（高，70%-90%）。
- 双手精细动作能力显著下降或丧失（高，80%-95%）。
- 疼痛感：
- 部分患者报告在受影响区域出现不同程度的疼痛（中，30%-50%）。
- 麻木感：
- 伴随感觉异常，如针刺感、烧灼感或其他异常感觉体验（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 肌肉萎缩：
- 长期缺乏有效刺激导致肌肉逐渐萎缩（低，10%-20%）。
- 关节僵硬：
- 由于长时间不动，关节可能出现僵硬现象（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 运动功能障碍：
- 双侧上肢肌力减弱或完全丧失（高，70%-90%）。
- 精细动作能力显著下降或丧失（高，80%-95%）。
- 反射改变：
- 深反射（如肱二头肌反射、肱三头肌反射）可能亢进（上运动神经元损伤）或减弱（下运动神经元损伤）（高，70%-90%）。
- 浅反射（如腹壁反射）减弱或消失（高，80%-90%）。
- 肌肉张力改变：
- 上运动神经元损伤可引起肌肉张力增高（痉挛性瘫痪），而下运动神经元损伤则表现为肌肉张力降低（弛缓性瘫痪）（高，70%-90%）。
非典型体征
- 皮肤压疮：
- 长期卧床或固定不动可能导致局部皮肤受压形成压疮（低，10%-20%）。
- 呼吸肌受累：
- 在高位颈髓损伤等特定情况下，呼吸肌可能受累，导致呼吸困难（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 神经系统影像学检查：
- MRI/CT扫描：可能显示脑部或脊髓病变（如存在结构性损伤时），如梗死、出血、肿瘤等（异常率：约60%-80%）。
- 颈椎X线：用于评估颈椎退行性变或外伤性损伤（异常率：约20%-30%）。
- 电生理检查：
- 神经传导速度测定：评估周围神经的功能状态（异常率：约60%-80%）。
- 肌电图：检测肌肉和神经的功能，区分神经源性和肌源性疾病（异常率：约70%-90%）。
- 血液检查：
- 全血细胞计数：排除感染、炎症等全身性疾病（异常率：约10%-20%）。
- 生化指标：检测电解质、血糖、肝肾功能等，排除代谢性疾病（异常率：约10%-20%）。
注：上述数据基于临床经验和文献报道。具体表现和出现几率可能因个体差异、病因及病情发展阶段而有所不同。对于更详细的医学信息，请咨询专业医护人员。